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关键词: 妊娠高血压 疾病 观察
中图分类号:R714.24 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)06-0230-02
妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重危害孕产妇和围产儿生命和健康。据报道,我国发病率为9.4%,国外为7%~l2%[1]。妊娠期高血压疾病为常见的而又严重影响母婴安全的疾病,是孕产妇和围产儿发病及死亡的主要原因。本文回顾性分析264例妊娠期高血压疾病患者资料,旨在探讨妊娠期高血压疾病的治疗、预防,以及对孕妇及围产儿预后的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2007年1月至2010年12月我院确诊妊娠期高血压疾病者264例,年龄(25.9±5.8)岁,发病孕周≤32周者71例,32~34周者94例,34~38周者57例,≥38周者42例,其中初妇产193例(73.1%),经产妇71例(26.9%)。
1.2诊断标准
按全国妊娠期高血压疾病分类标准及《妇产科学》第6版[2],根据病情将研究对象分为妊娠高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度3组,见表1。
1.3合并症
本研究中95例患者出现合并症,其中子痫13例,合并胎盘早剥15例,妊娠期高血压疾病性心脏病7例,视网膜剥离12例,HELLP综合征8例,产后出血不同程度出血38例,心衰2例,无孕产妇死亡病例。
1.4治疗方法
给予患者硫酸镁解痉,同时给硝酸甘油或酚妥拉明降压,效果不明显者改用乌拉地尔。夜间给予苯巴比妥镇静,适当扩容和利尿。针对并发症或治疗效果不明显,或胎心监护异常,胎盘功能下降,及时终止妊娠。孕周低于34周者,终止妊娠前单疗程地塞米松促胎肺成熟。
1.5统计学处理
组间比较用χ2检验,P38420-0-
3.3妊娠期高血压疾病患者的饮食与休息指导
针对妊娠期高血压疾病,我们应当在饮食与休息方面给患者必要的指导。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、等微量元素的食物及新鲜水果,减少动物脂肪及过量盐的摄入,但不限制盐和液体摄入。保持足够的休息和愉快的心情,坚持左侧卧位,增加胎盘绒毛的血供。同时可以给少量药物进行预防,主要包括:①小剂量阿司匹林。其作用机理为抑制血小板的凝集,表明阿司匹林应用可使先兆子痫的发病率减少30% ......
