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  【摘要】 龙胆泻肝汤目前在临床用治疾病种类达80多种，分布于内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科之中，这些疾病也可用肝胆实火、湿热来概括。笔者通过龙胆泻肝汤的组方配伍来揭示其证治规律，以龙胆泻肝汤治疗心肝火旺型失眠60例为例，来说明掌握本方运用要点，能提高用方的准确性，增强疗效。方法：治疗组采用龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、焦山栀、柴胡、泽泻、车前子等)治疗心肝火旺型失眠30例，设立对照组，给予舒乐安定，谷维素。结果：治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为66.67%，两组总有效率比较差异显著 (P0.05)，具有可比性。

 治疗方法：对照组给予舒乐安定2mg，睡前服用，谷维素20mg，日3次。疗程4周。治疗组以龙胆泻肝汤加减为主，处方：龙胆草、黄芩、焦山栀、车前子各10g，柴胡、泽泻、生地、当归、酸枣仁各12g，生龙骨、生牡蛎各20g，通草、淡竹叶各6g、合欢皮、郁金各15g。水煎服，每日一剂，水煎两遍取汁300ml，分早晚两次温服，疗程为4周。嘱咐患者养成良好的睡眠习惯，晚餐宜清淡，不宜过饱，忌饮浓茶、咖啡等，睡眠环境要安宁。观察治疗前后睡眠改善情况及药物不良反应情况。

 治疗结果：

 ①两组总体情况 治疗组临床治愈6例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率为86.67%；对照组临床治愈3，显效6，有效11例，无效10例，总有效率为66.67%。两组总有效率比较，差异有显著性意义(P
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