第1页
 参见附件(1687KB，2页)。

  【摘要】目的 探讨腹腔镜在女性不孕症中的作用。方法 对2009年8月~2010年6月67例女性不孕症行腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分系。结果 子宫输卵管造影与腹腔镜诊断符合率85.1%(114/134)，假阳性率10.4%(14/134)。随着不孕时间的延长，输卵管评分不良所占的比例增高，而不孕年限≥5年的继发不孕与原发不孕相比，评分中等+不良所占的比例更高，差异有统计学意义。结论 尽早、及时行腹腔镜检查对不孕症患者的处理更有益处。

 关键词： 不孕症 腹腔镜 子宫输卵管造影

 中图分类号：R271.14 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0008-02

 凡婚后未避孕，有正常性生活，同居两年而未受孕者，称为不孕症。其中从未妊娠者称为原发不孕，有过妊娠而后不孕者称为继发不孕。世界卫生组织的不孕症定义中的时间是一年[1]。不孕症在近年有上升的趋势，其病因复杂，其中女性因素占40%~55%。随着直观、准确、微创的腹腔镜技术发展，其在临床上已广泛应用。现将我院2009年8月~2010年6月67例女性不孕症患者诊治分析如下。

 1 临床资料与方法

 1.1一般资料

 本组67例，原发不孕33例，继发不孕34例，原发不孕年龄23~35岁，不孕年限1~12年，继发不孕年龄21~38岁，不孕年限1~12年，均已行子宫输卵管造影。体格检查无手术禁忌症。

 1.2子宫输卵管造影

 患者月经干净后3~7天，无急性宫颈炎、阴道炎等造影禁忌症，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈，消毒后向宫腔内置入双腔管，气囊充气后，缓慢注入泛影葡胺或碘海醇10—20ml，X线连续摄片。

 1.3腹腔镜手术

 手术安排在月经干净后3~7天，排除全身重要脏器的疾病及急性妇科炎症。先经阴道放置双腔管，腹腔镜下全面探查盆腹腔情况，对盆腔粘连情况进行评估，同时行输卵管美蓝通液，协助了解输卵管通畅情况，根据Boer_Meisel等提出的影响输卵管手术预后的5个因素[2]：粘连范围，粘连致密程度，输卵管积水直径，输卵管内膜，输卵管管壁，分为良好(1-5分)，中等(6-9分)不良(10-14分)三种。按术中情况需要进行相应的盆腔粘连分解、输卵管介入术、输卵管造口或伞端成形。

 1.4统计学方法

 用x2检验进行统计学分析 ，P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/06/04.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1687KB，2页)。