第1页
 参见附件(1702KB，2页)。

  中图分类号：R563 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)05-0145-02

 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以治疗的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重，多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。COPD 的特征性病变气流受限，是小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果，在不同的患者中这两种原因所占的比例不同。 COPD 的自然病程是可变的，且每个病人的病程都不一样。一种进行性加重的疾病，特别是当病人持续暴露于有害环境时。COPD对病人的影响不仅取决于气流受限的程度，还取决于症状(特别是气促和活动能力的下降)的严重程度，全身效应以及有无合并症。

 1资料与方法

 1.1一般资料

 我科自2010年8月至12月收治的151例慢性阻塞性肺病患者，均符合中华医学会制定的2007年修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]，且病史及肺功能测定均符合Ⅱ~Ⅲ级COPD 诊断标准。按照不同的就诊时间，分别采用不同的治疗方案。异丙托溴铵联合舒利迭治疗组62例，男41例，女21例；异丙托溴铵治疗组47例，男34例，女13例；对照组42例，男31例，女11例。三组的年龄、病程及基础肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者近4.5周内无COPD急性发作史，未使用糖皮质激素，无合并心、肝、肾等全身性疾病，参与均研究时停用其他支气管扩张剂。

 1.2方法

 异丙托溴铵联合舒利迭治疗组吸入爱全乐40μg/次，3 次/d，以及舒利迭准纳器(沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松250μg复方干粉吸入剂)12小时吸入1次，每次1吸(共计沙美特罗100μg+丙酸氟替卡松500g/d)；舒利迭治疗组吸入异丙托溴铵，用法同上。对照组给予口服茶碱(0.3g/d)及按需使用沙丁胺醇(万托林)气雾剂，三组均在治疗12周后进行疗效观察。

 2结果

 对照组与异丙托溴铵联合舒利迭治疗组比较其间疗效有显著性差异(P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/05/90.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1702KB，2页)。