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  [摘要]为探讨产后出血的原因,对100例产后出血的产妇进行回顾性分析。导致产后出血的原因中,宫缩乏力占70.0%,胎盘滞留占20.0%,产道损伤占3.0%,凝血功能障碍占7.0%,产后出血与分娩方式、胎次、胎儿体重有关。应提高医务人员对产后出血的认识,做到早期预防,避免产后出血的发生。

 关键词: 宫缩乏力 胎盘滞留 产后出血

 中图分类号：R714.46 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)05-0120-02

 产后出血是产科常见的严重并发症,占我国孕产妇死亡原因的首位。现将我院100例产后出血原因分析如下。

 1临床资料及方法

 我院与2006年1月至2010年12月,收住院分娩总人数3260例,发生产后出血100例,占分娩总人数的2.58%(胎儿娩出至产后24h内阴道出血500ml者,诊断为产后出血)。评估产后出血量的方法采用容积法。

 2结果与分析

 100例产后出血的产妇, 随着出血量的增加,失血休克症状逐渐加剧,其中1例出血总量达到8200ml,发生子宫卒中,行次全子宫切除术,2例发生羊水栓塞死亡,具体情况见表1。

 2.1 发生产后出血的时间

 在发生产后出血的100例病人中,有89例发生在胎儿娩出后2h内,占总出血人数的89.0%

 ( 见表2) 。

 2.2 产后出血的原因

 导致这100例产妇发生产后出血的原因有四种: 宫缩乏力、胎盘滞留、产道损伤及凝血功能障碍。其中以宫缩乏力及胎盘滞留为主, 具体统计数据见表3。

 2.3 影响产后出血的因素

 2.3.1 分娩方式

 正常阴道分娩2600例,49例发生产后出血,发生率为1.90%;异常分娩664例,26例发生产后出血,发生率为4.00%。两组统计学处理, X2=30.69, P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/05/71.htm
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