第1页参见附件(1632KB,2页)。
[摘要]目的 探讨外科腹部手术后切口感染的危险因素,制定出更有效的预防措施。方法 回顾性调查我院2008年6月~2010年6月外科感染300例,对腹部术后切口感染60例与相关危险因素进行分析。结果 腹部切口感染相关危险因素的切口感染率分别为年龄55岁为11.99%,急诊手术为14.8%,手术期间>2 h为12.73%,切口长度>12 cm为11.80%,切口未使用抗菌药物冲洗的为15.32%,均明显高于对照组。结论 年龄、不合理使用抗生素、手术时间长、切口长度、手术类型等是腹部切口感染的易感因素。
关键词:腹部手术 切口感染 危险因素
中图分类号:R61文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)05-0100-02
腹部外科切口感染是基层医院外科术后最常见的并发症,我院外科2008年6月~2010年6月医院感染300例,其中腹部切口感染60例,占20.0%。潘革等[1]报道外科医院感染有意义的风险因素有年龄、手术类型、手术持续时间出血或重做手术或大量输血、发生低心脏输出量综合征、术前高血糖。为了探讨外科腹部手术后切口感染的危险因素,制定出更有效的措施来降低切口感染率,我们对我院近2年腹部外科手术切口感染率及危险因素进行了回顾性调查,现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
我院2008年6月~2010年6月,外科收治的腹部手术患者300例。
1.2研究方法
每个病例逐项填写调查表格,该表格包括年龄、手术性质、手术时间、围手术期用药与否、切口长度、切口抗菌药物冲洗与否等6项。并分类统计感染例数,计算感染率。
1.3切口感染标准
卫生部医政司医院感染监控协调组拟定《医院感染的诊断标准》。
2结果
本组调查结果显示,老年患者切口感染率高于中青年;手术时间越长,切口感染率越高;急诊手术切口感染率高于择期手术;抗生素围手术期未使用者高于使用者;切口抗菌药物冲洗者低于未冲洗者。见表1。
3讨论
3.1年龄因素
在切口感染的因素中,年龄、身体的抵抗力不可忽视。本组调查中,55岁年龄组发生切口感染率高。因4 h时术中加用1次。本组围手术期用药感染率5.29%,而未用15.57%(P90%为污染和可能污染手术,尤其是急诊手术患者。我院2000年1月份起采用0.5%碘伏溶液行手术部位及切口冲洗取得良好的效果。本组中使用抗菌药物冲洗切口感染率为4.94%,而未冲洗为15.32%(P2 h的切口感染率为12.73%,而
http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/05/57.htm
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