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  [摘 要]目的 观察氯诺昔康片结合强脊通督方治疗强直性脊柱炎的临床疗效及毒副作用。方法 60例AS患者随机分为治疗组40例，口服氯诺昔康片和强脊通督方；对照组20例，口服柳氮磺胺嘧啶和双氯芬酸钠肠溶片。观察治疗前后关节疼痛等症状分级、Keitel试验等实验室指标。结果 治疗组显效率67.5%，总有效率92.5%；对照组显效率30%，总有效率70.0%。两组显效率及总有效率相比较，差异有显著意义(P0.05)。

 1.2 治疗方法

 治疗组：氯诺昔康片每次4mg，每日2次，饭后口服，每疗程30天，疼痛缓解后减量。强脊通督方：黄芪20 g、桂枝12 g、生白芍15 g、五加皮15 g、威灵仙12 g、川牛膝12 g、制川乌12 g、全虫10 g、元胡15 g、当归12 g、丹参20 g、甘草10 g、羌活15 g、独活15 g、秦艽15 g、生薏仁20 g、骨碎补20 g、淫羊藿30 g，每日1剂，水煎2次分服。对照组：柳氮磺胺嘧啶片，每次0.25g，每日3次，口服。双氯芬酸钠肠溶片，每次25mg，每日3次，饭后口服。每疗程30天，均治疗3个疗程。

 1.3 观察指标

 临床症状包括治疗前后关节疼痛、肿胀、Keitel试验⑵。每周复查1次肝、肾功能，心电图及血、尿、便常规。

 1.4 统计学方法

 应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用t检验、X检验与秩和检验。

 2 结果

 2.1 疗效判定标准

 显效：受累部位疼痛消失，活动功能改善或正常，ESR正常。好转：受累部位疼痛减轻，活动范围增大，ESR降低。无效：受累部位症状无改善。

 2.2 两组疗效比较

 治疗组40例，显效27例(67.5%)，好转10例(25.0%)，无效3例(7.5%)，总有效率为92.5%。对照组20例，显效6例(30%)，好转8例(40%)，无效6例(30%)，总有效率为70%。显效率及总有效率治疗组均优于对照组(P
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