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[摘要] 目的: 观察平喘养肺汤辨证治疗小儿哮喘临床疗效。方法: 将90例哮喘患儿随机分为观察组50例,对照组40例。对照组采用抗生素、抗病毒、平喘、祛痰以及糖皮质激素类药物.观察组在对照组的基础上予平喘养肺汤,l周后观察疗效。结果∶ 观察组与对照组总有效率分别为94%和78%,两组比较有统计学意义(PO.05),具有可比性。
1.2诊断标准参考第6版《儿科学》的诊断标准:(1)年龄≥3岁,喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);(2)发作时双肺闻及呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;(3)支气管舒张剂有明显疗效;(4)除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。可疑病例应进行支气管舒张试验:(1)β2受体激动剂气雾吸人;(2)0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射,15 mian后喘息明显缓解,肺部哮鸣音明显减少,第1秒用力呼气容积上升>15%,支气管舒张试验阳性者,可作哮喘诊断。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组(1)抗生素类药物:如头孢哌酮舒巴坦钠、美洛西林舒巴坦钠、头孢曲松钠等;(2)抗病毒药物:如病毒唑、炎琥宁等;(3)平喘药物:如氨茶碱、舒喘灵等。
1.3.2 观察组在对照组治疗的基础上加用自拟中药平喘养肺汤治疗,方药如下:麻黄8g,射干9g,法夏12g,僵蚕、全虫各10g,细辛3g,橘红、蝉蜕、桂枝各6g,甘草3g,水煎服,每日1剂,少量多服,治疗1周后统计疗效,在治疗期间停用其他药物,忌生冷、海鲜、煎炸、油腻、刺激食物。
1.4 疗效判定标准 (1)显效:用药1~3d哮鸣、气喘消失,呼吸平稳,双肺哮鸣音消失;(2)有效:用药4--7d哮鸣、气喘基本消失,呼吸困难显著改善,双肺哮鸣音基本消失;(3)无效:用药7d后哮鸣、气喘 ......
