编辑同志：

 我患慢性胆囊炎快1年了，B超显示我胆囊内有胆固醇结晶4×3毫米。为此，我吃过很多药，包括中药和龙胆胶囊，但是效果都不好。现在我的症状是腹部不适、腹胀、大便经常稀，胃口却很好。请问：我的慢性胆囊炎是何原因引起?现在该如何治疗?饮食上我要注意些什么?

 58481部队 李德

 李德同志：

 慢性胆囊炎是胆囊慢性炎症性病变，可由结石、慢性感染、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作而致，临床上可表现为慢性反复发作性上腹部隐痛、消化不良等症状。在胆囊里面，如果胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力，胆汁就会析出胆固醇结晶，发生沉淀。析出的胆固醇结晶相互聚结，久而久之，便会形成胆固醇结石。鉴于目前情况，你首先必须注意饮食的调节，应低脂饮食，限制胆固醇的摄取量，不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物，牛奶只限于饮用脱脂奶，烹调食物少用煎、炸，多采用煮、炖、清蒸的方式。多摄取高纤维、高维生素的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。腹部不适、腹胀、大便稀时可加用泌特等消化酶制剂，同时可服用胆益宁等利胆药。

 由于B超对胆囊壁上的胆固醇结晶和息肉较难鉴别，故建议你定期复查B超，以防息肉的恶变。你目前的症状也有可能为功能性胃肠病，建议你到消化科门诊做进一步的诊断与治疗。

 李斌, 百拇医药(吕斌)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-9701/2011/01/49.htm