在走属于自己的路时，虽然有很多东西不懂，但通过实践探索，一旦掌握了发展的方向，我们还要时刻记得从社会的角度去弘扬正气。

 一直以来，我都希望能创建一所医院，可以真正为百姓带来利益，又能从一定程度上缓解我国“看病难”的局面。

 建院筹谋

 1992年9月，我踏上了赴美的路途。这一经历开阔了我的眼界，改变了我的世界观。

 当在美国生活到第三年时，我的同学于春江到洛杉矶开会，便跑到我家来找我。我们讨论了美国与中国医疗行业的区别，梦想着将美国梅奥医院的创办理念带回中国，也建立一所由医生来经营、为整个社会的共同利益而存在的医院。

 1994年5月2日，我们从中午讨论到夜里很晚，最终决定为新医院定名“三博”。三名王忠诚(著名神经外科专家、中国工程院院士)老师的博士生——于春江、石祥恩和我，想要干成一件事，创建一所医院。现在回想起来，我们那时真的很异想天开，三个人的力量是多么渺小啊，但“三博”这个名字就是这样诞生的。
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 1996年，美国一位非常有名的教授Spencer，想在国外投资建设一所以功能神经诊疗为主的医院。因为我正是做这个专业，他的学生Schweizer医生找到了我，计划注资3000万美元。我也认为这是一个建院的好机会。

 谁料，我后来才了解到，中国卫生部以及地方卫生局不会批准建立这样的医院。国家规定，医院必须由国家控股。当时是上世纪90年代，国内的土地还不值钱，也没有设备，用什么来控股?3000万美元在当时相当于近3亿元人民币，国家根本拿不出3个亿来。政策使然，在中国建院的设想就这样流产了。后来该医院建在了斯里兰卡。

 然而，在中国办院的念头却从未被我们搁置过。2002年我从首都医科大学附属北京天坛医院(以下简称“天坛医院”)调到卫生部北京医院(以下简称“北京医院”)。我本想建立一家功能神经外科研究中心，但由于北京医院以保健为主，这一设想被否决了。我很快意识到，这里不适合我。

 从全国范围来说，专业技术最高、级别最高的医院我都呆过了，但又都不适合我。我还需要什么呢?就是要创造一个新的形势，开办一家以技术为主导的专科医院。
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 为了创建这所医院，我放弃了较高的工作平台，正式向北京医院提出了辞职。我成为了北京医院史上递交辞职信的第一人。但由于担负重任的缘故，我的辞职没有被上级批准，最后协调为调转，转到首都医科大学附属复兴医院(以下简称“复兴医院”)。

 2004年4月，三博脑科医院(以下简称“三博”)在复兴医院里成立。此时我们的办院观念发生了变化。以前我们是想三个人建立一所医院。但现在我们认识到，一所医院应该有一个优秀的集体。从这一天起，我们将“三博”的定义改变为：博医、博教、博研。正是基于这种理念，所以建院初就有很多怀揣同样理念的专家加入我们这个团队，而非只有我们三个博士。

 此时距“三博”这个名字诞生正好十年。

 公私有别

 公立医院就像一座庙，医生都是庙里的和尚。现在和尚们要单独出来自己创建一座庙，自然要付出比庙里和尚更多的勇气和付出。
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 1996年，我在天坛医院担任功能神经外科主任，举办全国培训班，到各地去做手术。那时，我是全国神经外科技术和学术的最高水平医院的代表，无论走到哪里，都是众人瞩目。依靠医院的名声和自身的努力，我不愁患者，也不愁管理。然而，三博却需要一步一步地去创品牌。从2004年至今，三博都在循序渐进地成长。

 三博在复兴医院建院初期，虽然管理是独立的，但在形式上是院中院。曾几何时，卫生行政管理部门计划砍掉北京的院中院，三博差一点就结束了。后来我们发展得好，国务院领导还专门批示，要求了解三博医院的情况，了解为什么一家民营医院的口碑会如此好?结果我们生存下来了。

 与其他民营医院不同，我们是真正从医、教、研这三方面去发展的，并打造成了学院型的民营医院；与公立医院也不同，因为公立医院是国家拨款发展的，而我们没有要国家一分钱，却为国家在一定程度上解决了“看病难”的问题。

 拥有最好的技术、设备，加入我们团队的医生都拥有同样的理念，即更好地为患者服务。这就是三博跟其他的医院最大的区别。
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 那么，具备什么条件的医生才能有经营医院的能力呢?

 我认为，可以以服务对象的不同加以分类：要是服务农村群众或者社区的百姓，那就要求我们的知识必须非常全面，并拥有一定的管理能力，可以号召大家一起为每一个家庭服务；如果你拥有非常高的技术，那只经营一家社区的门诊，其门诊量是不够支撑运营的，一个市的也不够，但全国够。那就办一所高等专科医院，把全国的患者都吸引到这里来。

 在我看来，无论哪个专科，都能做大做强，但首要条件是，一定要有被老百姓认可的高超核心技术，以及为了医患双赢而努力的服务理念。

 医疗是三博迈出的第一步，也是最关键的一步。如果第一步没有走好，发展的资金从哪里来?如果员工的温饱解决不了，又如何谈教学，如何创科研?

 当三博的神经外科成为国家重点专科之后，国家拨款500万元支持我们发展。三博也成为了全国唯一一家获此殊荣的民营脑科医院。国家自然科学基金资助课题等一系列国家级的科研项目，我们也可以申请了。
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 但是，有一件事一直困扰着我，那就是民营医院的声誉问题。如果国家能够给予更大的支持，倡导正气，也许可以改变民营医院在百姓心中的负面印象。不仅百姓，就连我也经常听到很多关于民营医院的虚假广告。这批医院将患者都骗过去，却达成不了好的诊疗结果，从而搞垮了民营医院的名声。如果国家严格准入和监管，同时又给出正确的引导和支持，那将是对百姓而言非常有利的事情。

 在我国的医疗改革中，国家给予医院的发展目标很宽，充分发挥医院本身的主观能动性。这正应了邓小平同志那句“摸着石头过河”，很多时候需要我们自我探索，最终创造出国家、百姓、医院员工三赢局面的医院。

 在走属于自己的路时，虽然有很多东西不懂，但通过实践探索，一旦掌握了发展的方向，我们还要时刻记得从社会的角度去弘扬正气。, http://www.100md.com(栾国明 吴菲)
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