无论是一个城市，一个行业还是一所医院，做规划很重要。规划不仅具有全局性、长远性和战略性，还具有很强的现实意义。更为特别的是，和以往的规划不同，“十二五”卫生规划将更多按照卫生改革的要求不断深化卫生规划的内涵，使卫生资源的组合达到最优，极大满足群众对基本医疗卫生的需求。

 卫生规划并非简单的平面布局，还包括横向和纵向的资源整合，是一个三维的立体格局。卫生规划要和当地的政治、社会和经济发展等大规划相结合，特别是要做好城乡接合部和农村的区域卫生规划。在基层医疗机构布局中，要按照人口密度，构建县乡村三级卫生医疗体系。其基本建设思路是改、建并举：1/3重建，1/3扩建，1/3改建。

 在纵向医疗资源整合上，首先要明确各类、各级医疗机构的功能和职责，之后加强医疗机构问的纵向协作，逐步构建一个有序的分级医疗卫生服务体系。为此，青岛市建立了分级诊疗的“守门员”制度。守门员的意思在于，如果患者不经社区医生首诊或不能获得转诊证明，到大医院看病就意味着自费。今明两年是制度的准备期，采取梯度报销制度，越在基层报销越多。2012年后患者看病就一定要有转诊手续。

 如今，慢病消耗了60%的卫生总资源。因此在纵向整合上，卫生规划一定要体现预防为主的方针。为了建立真正以防病为主的社区医疗机构，青岛实施了国际中标项目，规模最大的涉及210万人的国际糖尿病防治项目。

 就横向发展而言，卫生部门要统筹编制全市学科发展规划，合理配置学科种类和数量。由于各家医院间重点学科互不往来，优质资源重复浪费问题严重，因此通过人才、设备、资金、政策、技术准入等方式整合优质资源，显得尤为迫切。围绕严重危害当地居民健康的恶性肿瘤、高血压、糖尿病等疾病，卫生部门有必要通过一定控制手段引导全市优质资源的整合集中。

 新的卫生区域规划不应仅仅停留在平面规划上，它更应该是一个纵向与横向相结合、诸多手段相促进的整体卫生资源规划。, 百拇医药(曹勇)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2012/01/31.htm