决定医院兴衰的是管理者的决策，而超越决策的是管理者的视野。

 俗语有言，登高才能望远。

 在邯郸市中心医院院长要跟东看来，这句乡野俚语，不仅饱含中华民族朴素的人生哲学，更浸透着他治院带队的管理理念。“作为领导者，如果理论知识和思维视野达不到一定高度，没有对国内外医疗卫生事业的前瞻性认识，就无法洞悉潜在的机遇和未来的发展趋势。医院也难言发展。”

 从购入冀南首台PET-CT，到实现邯郸市医疗卫生系统SCI论文零的突破，再到筹谋医疗卫生健康城，要跟东的每一个决策无不显露着他超前的时代意识和广阔的国际视野。在他看来，决定医院兴衰的是管理者的决策，而超越决策的是管理者的视野。

 逐鹿中原

 邯郸市地处晋冀鲁豫四省交界要地和中原经济区腹地，在中原协作区13个城市中GDP居首。早在本世纪初，邯郸市委市政府便提出了将邯郸打造为区域中心城市的目标。而这个目标细化到医疗卫生系统，便是要求邯郸市中心医院肩负起区域医疗中心的重任。
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 邯郸市中心医院建院至今，已有67年历史，在邯郸市医疗卫生系统内可谓屈指可数的医疗龙头。如何保住优势地位，并将其辐射至整个中原协作区，这是要跟东上任之初便苦苦思索的问题。“若要达此目标，就要求管理者必须站在国际视野制定战略规划。”因此，要跟东上任后，便提出将医院打造为“四省交界医疗中心、区域国际都市医院”的发展战略。

 要跟东的第一步棋便是规模扩张。“在一定程度上，规模决定了水平和效率。”要跟东向《中国医院院长》记者解释，北京医院某重点专科，业务收入足以抵一家县医院。这便是规模产生效益的最好例证。因此，要跟东上任后，第一件事便是将东院区建造工程付诸实施。

 “东院区投资高达10亿元。因政府投入有限，当时领导班子对此争议很大。”要跟东回忆，当时为了力挺此项目，他列出了三点理由：首先是项目得到了市委市政府的支持；其次是区域内医疗服务市场尚有很大发展空间；再次是全民医保给医院发展提供了千载难逢的机遇。“我力排众议，一定坚持开建。”
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 2013年下半年，邯郸市中心医院东区即将建成。届时，医院开放床位将达到3000张，职工5000余人。无论是床位规模、业务收入，还是医疗服务量，医院都将在邯郸市医疗卫生系统甚至中原协作区中，成为名符其实的医疗龙头。

 不过，要跟东对医院的定位，并非仅仅是区域医疗中心，他还要将医院打造为国际都市医院。“这就要求管理者立足国际视野思考医院的发展前景。”要跟东表示，美国、日本等国都是通过医疗集团的方式实现运营最优化。因此，在新建东院区的同时，中心医院还托管了一家二级医院和一家社区服务中心。通过建立紧密经济联合体，他希望为建立紧密型医疗集团奠定基础。

 在此医疗集团中，邯郸市中心医院无疑扮演着核心龙头的角色。为了提前适应角色，要跟东提出了“转方式、调结构”的实现途径。所谓“转方式”，不仅指医院发展要从粗放式向集约式方向转变，更重要的是，医院管理要从经验式管理向精细化管理转向。“医院东区落成后，我思考的不再是床位，而是人才、学科和技术。”要跟东表示，“医院有专科、专科有特色、人人有专术”不仅是“调结构”的具体内涵，也是实现“国际都市医院”的路径。
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 为了整体提升医院管理能力，2010年，他与河北大学合作，成立医院管理学校，分别从医院管理、行业标准、理论技能、职工素质等方面进行专业培训，为医院未来的转向储备专业人才。

 远眺国际

 随着中国经济高速发展，邯郸市经济也节节高升，其主城区也逐渐东移。在新时期，邯郸市委市政府提出了将邯郸打造为“宜居、宜业、宜游的富强邯郸、美丽邯郸”的新目标。面对这一宏伟蓝图，身兼省人大代表的要跟东向市委市政府提出了一个大胆设想：在主城区东部，建设一个国际医疗健康城。

 “随着中国经济高速发展，公众所需要的不再仅仅是病有所医，更需要预防和保健服务。”他表示，兴建健康城，从大而言是落实党中央要求，从小而言是医院应对未来挑战的时代需求。

 “很多人说东区还没有完全建成，现在又想搞健康城，不切实际。但在我看来，不管这个项目能否落地，起码说明我的思路走在了别人前面。”对于质疑，要跟东呵呵一笑。行伍出身的他有着石头般坚毅的性格，也有着他独特的治院理念。
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 “登高才能望远。”在他看来，作为领导者，如果理论知识和思维视野达不到一定高度，没有对国内外医疗卫生事业的前瞻性认识，就无法洞悉潜在的机遇和未来的发展趋势。医院更难言发展。

 若想看得更远，就要站在巨人的肩上。对于这一哲理，要跟东再熟悉不过。为了不断开拓自身视野，要跟东不断寻求与巨人的合作。除了高薪聘请复旦大学贺林院士、国际知名神经科专家贾建平教授担任本院名誉院长外，要跟东还将医院的八大中心与国内实力最强的机构展开对接。在他的规划中，合作的重要意义，不仅在于引入全新的理念和技术，更重要的是借此带动团队，从骨子里改变团队意识。

 “视野决定成败。”要跟东表示，如果自身视野狭隘，即使机遇再近也难以发现。而通过专家指点，自己的视野也会豁然开朗。为了不让医院输在未来的起跑线上，要跟东要求医院一定要抓住基因检查和干细胞治疗两项医学前沿技术。

 “哪怕未来四五内都见不到成效，也要坚持。”他语气坚定。不过，让他没有预料到的是，仅仅坚持两年后，医院在耳聋基因筛查上便发现导致先天性耳聋的8个基因，并据此诞生了邯郸市医疗卫生系统首篇SCI论文。这让要跟东已经看到了希望。

 从入伍前的小学文化，到最终获取医学硕士学位，要跟东的成长史就是一部学习史和视野开阔史。“领导意图由管理者的意识和视野所决定。”以学习为信仰的要跟东笃信，思路决定出路，视野决定成败。, http://www.100md.com(张贵民)
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