汶川地震後，华西医院从硬件、软件等多方面提升其灾害医疗救援能力，在芦山地震中充分展示了科学救援的能力。

 4月20日早晨8点20分，四川雅安芦山县地震发生後仅20分钟，匆忙赶到四川大学华西医院(下称“华西医院”)的副院长张伟，就第一时间得到医院保卫部消息：保卫部已经查看全院病区，确定医院建筑、支持供应体系以及所有患者和医护人员处于正常状态。

 紧接着，张伟得到的都是“做了什么”的消息，而不是“该做什么”的发问。全院患者在医护人员的安抚和疏导下，没有慌乱跑动。正在召开纪念汶川地震5周年研讨会的骨科教授裴福兴随即发信息告诉张伟，他已经做好了部署安排，一方面动员择期手术的患者暂时离开，另一方面同眼科协商，将一部分患者转移到眼科，腾出床位接收地震伤员。正在开全国急诊医学会议的急诊科医务人员，也在8点30分之前全部集合至急诊科，以最快速度疏散急诊通道，做好救援准备。在没有任何电话通知的情况下，8点40分左右，医院行政人员几乎全部到岗，後勤物资准备就绪，救援队准备出发。
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 “有了汶川地震的救援经验，芦山地震发生後，华西医院的行政人员、後勤保障人员、临床医护人员反应迅速，紧张有序地开展救援工作。”张伟如此总结。

 作为区域性国家级医院，华西医院充分发挥其在地震医疗救援中的战略支撑作用。在新媒体时代，其所做的工作得到了网友的认可与称赞。所谓“台上一分钟，台下十年功”，华西医院在地震发生後半个小时内的快速应急反应，与其在汶川地震後5年间所做的绸缪工作密不可分。

 硬件扩容

 华西医院在医院设计中引入了应急管理的理念，特别在急诊科前设计了足够的广场空间，可同时接纳14辆救护车。汶川地震救援过程中，医院便利用急诊科宽阔的场地，建立了分诊区。

 尽管如此，张伟坦言，汶川地震救援过程中，华西医院的急诊流程存在问题。“当时的硬件设置仍有缺陷，导致急诊流程比较混乱。”张伟向《中国医院院长》记者介绍，汶川地震後，华西医院对急诊室进行了改造，地震伤员到达医院後，走地震伤员绿色通道，与普通急诊患者分开。“急诊流程采取平战结合，地震期间，将地震伤员和普通急诊患者分开，救治立即变得有序起来。”张伟进一步表示。
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 2012年，经过多年建设，华西医院急诊医学科申请国家临床重点专科。自2009年起，华西医院每年分别投入1323.92万、1679.63万、2873.08万元用于急诊科整体空间改造、添置急救设备、信息化建设和人才队伍建设。

 华西医院建立了医院灾备资源应急保障系统。张伟介绍，医院电力供应全部采用双路电源供电，其中一路断电时可以立即切换到另一路电源。此外，医院配备了一台可移动的应急发电车，发电量达到130千瓦，其自带电量8至10个小时，能满足院内外的应急救援需求。芦山地震发生後，医院一小时内就将移动发电车准备到位。

 在氧气供应方面，华西医院一天的用氧量约4000立方，汶川地震後增加了液氧供应，现采用分子筛制氧和瓶氧汇流排及液氧三保险模式。“即便全部电力停止供应，医院的汇流排瓶装氧和液氧也可以持续供应全院两天的用量。”张伟表示，医院在後勤保障方面的这些做法，均来自汶川地震的经验。

 华西医院还设有卫生应急物资储备库，动态储备应急救灾物资及设备，在物资还有半年到达有效期时使用。
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 软件升级

 张伟将此次华西医院所有人员在芦山地震中的表现形容为“训练有素、紧张有序”。他将这一特点归功于几年来医院救援体系和应急能力的持续建设。

 “原来华西医院的应急预案更多是停留在纸上。经历汶川地震的检验後，我们重新修改预案，2009年确定下来。”张伟表示，2010年4月14日玉树发生7.1级强烈地震，2012年9月7日云南彝良发生5.7级地震，无论华西医院是否充当救援主力，都会对医院应急预案进行调整和改进。“我们医院的应急预案最佳之处就在于，它不是一成不变的，而是在大框架下不断变动。”

 汶川地震後，每年华西医院都会开会，对应急医疗救援进行总结和思考。“我们把急救技能列为每位医务人员必须掌握的技能，包括教授在内，都要参加急诊急救技能的轮训。”张伟进一步表示，“每年後勤保障人员、行政管理人员都要进行灾难模拟演练。”因此，地震发生後，各岗位的工作人员在不需要通知的情况下，也都能清楚地知道自己的职责。
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 华西医院在汶川地震中得到的一手经验和规律，在玉树地震的实际救援中得到了应用。由华西医院原院长石应康等人撰写的《从汶川经验到玉树医疗救援》中写道：“首先做好急诊的接检、分拣、分类、分送工作，首批伤员到达医院前5小时，‘急诊前分拣区’已在我院急诊广场搭建完毕。”

 此次芦山地震，华西医院进一步提高救援效率。“每名伤员到达医院後，由一个团队负责，包括外科大夫、急诊科大夫、低年资医生以及志愿者等人。这个团队负责采写基本材料、检查、评估，然後将患者移交到相应的科室。”这个做法是汶川地震时没有出现的，目的就是在灾难过程中对伤员进行有序的管理。

 由华西医院副院长曾勇带领的第一批医疗队进入灾区时，医疗队便配备了外科、骨科、急诊科、ICU的医务人员，以及心理救援人员和康复治疗人员。“心理干预在地震救援工作中占据重要地位，如果心理干预不及时，後期发展为精神疾病的患者数量会增加。”华西医院心理卫生中心心理治疗师陈婷对记者表示。汶川地震後，华西医院对地震灾民的心理健康做了相关的调查，得出这一结论。

 “华西医院在灾害救援中最大的特色就是综合治疗，基于汶川地震和云南彝良地震的经验，在多学科综合治疗组中配备心理和康复治疗人员，第一时间介入心理和康复治疗。”华西医院康复科副主任屈云也在第一时间深入灾区。“汶川地震时，我担任康复治疗组的副组委。若早期不对灾民进行干预，後期会占用较多的医疗资源和社会资源。”, http://www.100md.com(曾耀莹)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2013/09/11.htm