当前位置: 首页 期刊 《中国医院院长》 2015年第22期 编号:12782171 华山医院“节能记”(1) http://www.100md.com 2015年11月15日 中国医院院长 2015年第22期
  在委预算管理医院《经济管理绩效考评》中，节能降耗占到了10%的权重。该项考评是从节能降耗的工作制度机制、节能措施、节能降耗业绩结果运用、每业务密度能耗四个维度对医院实施考核。

 作为44家委预算管理医院之一的复旦大学附属华山医院(以下简称“华山医院”)，其节能降耗工作受到了专家以及同行的认可。在2014年委预算管理医院经济管理绩效考评各院工作亮点总结中，华山医院得到的评价之一为“建议推广学习”。

 赞誉是以数据说话的。2014年，华山医院人均耗能350千克标煤，人均水耗为63吨，单位建筑面积能耗35千克标煤/平方米，均低于44家委预算管理医院的平均水平。虽然近几年增加了设施设备投入，但是通过合理调整应对，医院的能耗却在逐年下降，仅2014年就节约能耗支出达300余万元。

 华山医院副院长靳建平对《中国医院院长》表示，医院的节能成绩是一手抓技术、一手抓管理取得的综合成果。与此同时，受弹丸之地的钳制，医院重视能耗管理也是可持续发展之策。
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 弹丸之地的困惑

 华山医院创建于1907年，核定床位1216张，是一所集医、教、研为一体的三级甲等医院。2014年，医院门急诊量逾384万人次，其中，全国及世界各地患者占一半以上，出院患者6万余人次，手术4万余台。

 乌鲁木齐中路12号是华山医院的地理标识，也是医院繁荣发展的见证之地。这处弹丸之地，仅有58亩，可以使用的面积最多不超过30亩。如何能够安全、高效运转成为医院各发展阶段均必须要面对、解决的现实问题，能耗管理无疑成为医院管理集合中的重点工作之一。

 随着2008年《公共机构节能条例》、2012年《节能减排“十二五”规划》的出台，华山医院节能工作迎来了新的挑战与更高的要求。

 为此，医院创建了以院长、书记为组长，以后勤副院长为副组长的“节能管理考核工作领导小组”，组员均为医院班子成员，从领导层面着手推进华山医院的节能降耗工作。同期，为了更高效地落实节能降耗工作，医院又成立了由后勤副院长担任组长，后勤保障部主任、保卫处处长担任副组长，后勤保障部具体负责能源使用和管理的责任人作为成员的“节能管理考核工作小组”，旨在加强全院，尤其是后勤的节能监管工作。
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 不仅如此，为了督进各临床、医技科室的具体节能效果与效率，华山医院还设置了“能源管理员”岗位，专门负责开展落实医院的节能项目。靳建平告诉《中国医院院长》，建立自上而下的节能管理机制是医院节能降耗工作的第一步，在领导重视的基础上还亟需加强人员、经费的投入。

 为了能让全盘节能工作实现持续化、科学化管理，医院专门组织员工参加“能源管理师”培训考核。目前，医院已有4名员工获得了能源管理师资格证书，节能人才队伍的专业化素养得到显著提升。培养专业人才的同时，医院也提高了经费预算的管理。医院各部门根据每年的实际工作需要，通过现场调研、访谈、同类医院考察等方式，制定年度预算实施项目计划以及资金使用需求。

 “在编制每年度预算项目时，节能项目是必不可少的一个大类。”靳建平谈到，在节能项目中，不仅包含了医院本年度计划实施的所有节能改造项目，同时包括各个项目计划使用的资金额度，预算资金使用计划一旦经院务会讨论通过，即可按计划实施。“这样一来，医院既保证了节能项目的实施具有计划性，又确保了节能项目经费的落实。”靳建平告诉记者，2014年度和2015年度，华山医院分别投入645万和865万用于节能降耗工作，从而保证了节能工作的顺利开展。
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 深挖技术节约潜力

 “电能耗是医院的最大能耗项目。”谈及医院重点能耗事宜时，靳建平表示，用电能够占到医院整体能耗量的65%左右，因此节能潜力最大。为此，医院着重在中央空调、照明环节中充分利用节能技术、加强能源管理。

 中央空调在实际的使用过程中负荷处于不断变化状态，随着负荷的改变，系统运行工作状况将可能偏离空调主机的最佳运行区间，导致主机转换效率降低。这也成为当前传统中央空调运行方式无法解决的一大难题。

 为了避免相关耗损，医院专门安装了中央空调负荷动态跟踪智能控制装置。该装置能够按照系统的最佳运行参数控制中央空调的运行状态，通过模糊控制算法确保空调主机始终处于优化的最佳工作点上，致使空调主机持续保持在较高的热转换效率空间，有效地解决了传统中央空调系统在偏离空调主机的最佳设计工作状态下转换效率下降的现实障碍，大大提高了系统的能源利用率。
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 对于照明环节，华山医院更是“精打细算”。以往，办公区域以及公共场所大多采用普通的日光灯管，提高节能降耗意识后，医院相关部门分批实现了T6型节能灯管的安装，分期完成了全院节能灯的100%全覆盖。靳建平透露，T6型节能灯管的使用每年能够为医院节约超过30万元电费，并且它具有使用寿命长、对环境无污染、有效地保护视力等诸多优点。

 在进行医院各科室照明节能管理的同时，室外照明管理也被列入到医院的能耗管理计划中。在华山医院，看不见大型景观照明美化环境，仅仅是使用卤素灯照明以及通过广告箱帮助患者识别导向系统。

 在加强空调、照明管理的同时，医院还对锅炉、余热余压利用、电梯三个环节进行了重点改造。为了解决锅炉内氧腐蚀、结垢问题，并提高能源再生利用率以及节约燃气和水资源，医院对锅炉的内水、冷凝水进行了回收处理，该项举措每年可以为医院节约大概8000立方米自来水。

 与此同时，为了更好地控制炉水的溶解固形物(TDS)浓度在标准范围内，医院将原有的手动排污控制系统改造成为自动排污控制系统，既保证了锅炉的安全运行，又减少了锅炉排污量、有效减少了排污热损失、大幅节约了燃料。, 百拇医药(杨晓慧) 第 1 2 页 下一页
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