看病，患者最关心的就是医疗质量与安全；医院，如何确保每时每处杜绝差错与漏洞，也是管理的难题。

 近年来，“品管圈”作为一种改善医疗服务质量的重要工具，在全国不少医院推广使用，并取得了良好效果。10月25日，“第三届全国医院品管圈大赛”在深圳落下帷幕。与前两届相比，不仅参赛人员更加踊跃，参赛的医疗机构已深入到除西藏外的29个省(区、市)的地市级二级医院和民营医院及部队系统，参赛门类更加从单一的护理专业扩展到医疗、医技、行政和后勤等多部门；参赛水平也更加提高，从单一的问题解决型，扩展到难度更大、价值更高的课题达成型。

 与此同时，官方的关注度也大为提升。中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林认为，品管圈最大的优势是发动员工，自下而上自觉地主动发现问题、解决问题，能有效规避官僚主义、形式主义等问题。实践证明，医院在从粗放型向精细化管理的转变过程中，品管圈非常适合解决棘手的管理问题。国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红指出，该局持续关注并全力支持全国医院品管圈的应用与推广，并将品管圈写入了医院评价有关标准。由他们委托清华大学医院管理研究院开展的“品管圈在我国医院适宜性应用的研究”和“品管圈在我国医院应用的进展及存在的四大症结与对策研究”等课题研究，荣获了中国医院科技创新二等奖。
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 据了解，1999年，台湾“财团法人医院评鉴暨医疗质量策进会”筹备了第一届“医品圈发表暨竞赛活动”。2000年，竞赛活动正式举行。此后，台湾地区医疗界品管圈活动蔚然成风。所谓的品管圈活动，是指工作相同、相近或互补的人，组合成一个圈组，围绕临床出现又亟待解决的问题，集思广益，找到路径及方法。我国内地1993年开始在护理部门试水品管圈，2004年海南省率先在全省二级以上医疗机构开展，取得显著成效。十余年间，医疗机构从对品管圈的懵懂了解到竞相参与，从跃跃欲试到争办品管圈年会，品管圈像一块磁石，吸引了医院管理者和医务人员的目光。截至去年底，我国已开展了3万圈的品管圈活动。

 各地市卫生厅局、行业组织专门组织实施，记者曾亲眼所见，上海某大医院的领导带伤督导参赛队伍，解放军总医院医院管理研究所的管理干部和临床医护人员一起排练。这种不服输的比学赶帮超劲头，增强了医院的集体荣誉感、凝聚力，有力提升了医疗质量。

 千里之行，始于足下。
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 品管圈解决的临床问题，也让圈外人感叹。真因验证是品管圈的关键环节，能否准确分析出真因关系到整个品管圈活动的成败。某三甲医院以“降低造口术前未定位”为主题，找到了无定位流程、护士定位知识缺乏、定位工具与医护合作不足等问题，这种按照人员、仪器、材料、方法、环境五要素综合分析的方法，可较系统地找出问题的原因。解决的方法，同样让人感叹。来自基层的建议，实用可行，充分展示了大众创新的魅力。难怪，面对各种应对举措，评委们都鼓励圈员们去申报专利。

 本次会议还举办了别开生面的开幕式。来自中山大学附属第一医院的启明圈、深圳市第六人民医院(南山医院)的尚智圈、北京大学深圳医院的美康圈、南方医科大学南方医院的BBC血缘圈和深圳市中医院的警卫圈进行了大会首场比赛。这5个圈组为赢得比赛使出浑身解数，小品、歌舞、视频等多种生动活泼的方式展示了各自圈组开展的过程以及所取得的成果。其中，南方医院的BBC血缘圈作为资深参赛队此次以为血液病患者寻找血源作为题目，引起与会者的关注。他们利用微信、媒体、志愿者组织和血库，形成了一个较为稳定的血液捐献渠道，有力地保证了血液病患者的生命安全。品管圈在全国的蓬勃发展离不开医院院长们的认可和支持。镇江市第一人民医院院长朱夫教授是本年度的先进个人获得者。他告诉《中国医院院长》，要充分利用品管圈作为管理工具的优势，不仅要从临床一线中发现问题、解决问题，更重要的是以做学术研究的高度和标准去选题、设计研究路径和解决方案，“要有科研的视角”，让品管圈发挥更重要的管理作用和学术价值。山西省医院协会会长李和平教授是品管圈的大力推动者，山西医院协会采取以点带面的做法，推动品管圈工作在山西省的发展。李和平通过立榜样、树典型，以省直医院和部分企业医院作为标杆，影响和带动其他医院，并且专门汇编了第一届山西省医院品管圈大赛手册，收录典型医院开展品管圈工作的经验、方法，力求促进品管圈这一有效的管理工具在全省落地开花。

 中国医院品管圈暨国际医院品管圈联盟主席、清华大学医院管理研究院院长高级顾问刘庭芳教授指出，医疗体制改革最终还是服务于医学发展，都要回归“医疗质量与安全”的本质。从医疗管理年到优质护理，再到等级医院评审等一系列举措，都是为了促进医疗质量与安全的持续改进与提升。在患者大量涌入医院、病情日趋复杂、医患矛盾激化的紧迫情势下，医疗机构应更加“如履薄冰，如临深渊”，把好质量安全关。目前，该师资团队先后为100家三级医疗机构开展了品管圈的内训与指导。通过50次各种形式的品管圈培训，使6万多人获益。, 百拇医药(邢远翔 张凌)
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