在近几年浩浩荡荡的社会办医浪潮中，最受关注的无疑是华润医疗集团(以下简称“华润医疗”)参与昆明市儿童医院改制并打包收购淮北矿工总医院集团17家医院，中信医疗健康产业集团(以下简称“中信医疗”)参与汕尾市三家公立医院改制，阳光人寿与山东潍坊人民医院和潍坊医学院共同筹建阳光融和医院，首都医疗健康产业(集团)有限公司(以下简称“首都医疗集团”)投建北京爱育华妇儿医院等几个大手笔项目。一个共同特点，投资者都是大型国企或国有投资平台，资金来源属于国有资本。

 在人们的印象中，这些国有资本来势汹汹，一点也不把钱放在眼里，它们凭借国有身份和良好的政府关系，轻易就能获得优质的医疗资源。“华润集团总资产规模1万亿，拿出3%～5%做医疗投资，就绝对是国内最大规模。”华润医疗前CEO张海鹏曾放出如此豪言。然而，国有资本为何愿意投资医疗服务？这些资本投资医疗能给现有医疗格局带来哪些变化？它们投资的医疗机构如何有别于公立医疗机构，存世价值在哪里？

 这一系列问题，有些答案已浮出水面，有些还是一片迷雾。但有一点始终是可以确定的，这些大手笔的资本进入必然带来医疗大格局的变化。

 国资进军医疗的逻辑

 如同公立医院改革是医改的重头戏，国有企业体制改革则是经济领域改革的核心。在国企改革方面，十八届三中全会明确提出“组建若干国有资本运营公司，支持有条件的国有企业改组为国有资本投资公司……国有资本投资运营要服务于国家战略目标，更多投向关系国家安全、国民经济命脉的重要行业和关键领域，重点提供公共服务、发展重要前瞻性战略性产业……”，这为国资通过投资公司进军医疗提供了政策支持。

 在政策红利的催生下，2014年4月，由北京市国有资产经营有限责任公司(以下简称“北京国资公司”)独资发起、光大金控资产管理有限公司后战略入股的首都医疗集团成立，该集团是致力于医疗健康产业的投资控股平台。北京国资公司是经北京市人民政府授权、专门从事资本运营的大型国有投资公司，于2001年4月由北京市政府按照现代企业制度正式改制重组设立，对北京市重要的国有资产进行经营和管理。

 地方的探索也在政策中体现出来。2015年1月，浙江省多部门发布的《关于发展混合所有制医疗机构的试点意见(公开征求意见稿)》提出，“省本级设立国有医疗资产的投融资机构，作为省级公立医疗机构与社会资本共同举办混合所有制医疗机构的国有出资人代表。县级及以上人民政府可根据实际需要组建或指定相应的国有医疗资产的投融资机构，作为当地举办混合所有制医疗机构的国有出资人代表。”

 早在2011年，由云南省国资委领导、云南省投资控股集团有限公司主管的医疗投资管理专业公司云南省医疗投资管理有限公司挂牌成立。该公司的发展战略是以医院项目为主线，探索现代医院建管模式，整合医疗健康产业立体发展。

 除通过国有资产投资平台进军医疗外，国企还成立医疗板块专门投资医疗。在华润集团的内部规划中，华润医疗和华润医药是并列的一级利润中心。中信医疗同样是中信集团的全资一级子公司。巨头们如此看重医疗投资的内在逻辑是什么？首都医疗集团副总裁张哲向《中国医院院长》剖析了背后的深层原因。

 张哲认为，国有资本投资医疗健康产业，在国民经济转型升级、推动国有经济体制改革、加大对民生的投入等方面具有重大意义。医疗健康产业一手连着民生，一手连着经济转型发展，将是十三五期间政府加大对民生投入同时寻找经济增长点的有力方式。

 从国有资本的角度来讲，国有经济深化体制改革的总思路是国有资本要有所为有所不为，要逐步集中到涉及国计民生以及在产业发展早期有一定市场失灵的领域。医疗健康产业是很典型的这类领域。张哲表示，这样的领域国有资本应该大力投入，而竞争充分的高度市场化的领域应更多地让给非公资本参与，形成国有资本和非公资本协同发展的多元化投资格局。

 而具体到医改中，城市公立医院改革文件要求医疗资源丰富的地区以多种形式引进社会资本参与公立医疗机构改组改制，但过去成功的案例或者真正实现改组改制并且发展较好的案例并不多。张哲表示，适用于医院的现代法人组织类型只有两种，一种是企业，另一种是非营利性组织，在国内的法人形式是民办非企业单位。大型公立医院改制要从事业单位改制成为民办非企业单位，要不然就改制成企业。十八届三中全会讲得非常清楚：要创造条件，逐步取消医院等单位的行政级别，推进有条件的事业单位转为企业或社会组织。也就是说，医院这样的事业单位改制就是两个方向，公益性事业单位要向社会组织转变，有经营能力和自我造血能力的单位往企业转变。

 “在转型过程中，什么样的资本具有天然的政府公信力和社会责任？”张哲提出疑问后话锋一转，“中国为什么鼓励非营利性医疗机构，因为我们到国外考察一圈，人家都是慈善基金投资的非营利医院，所以咱们国家也应该发展非营利医院。但慈善组织在咱们国家还处于发展初期，非常幼小，就只能由非慈善资本推动公立医院改革。在非慈善资本中民营资本有些逐利，国有资本作为天然稳健的、能够中长期投资、讲究社会责任的资本在公立改组改制、在增量改革中成为优先选择的对象。”

 横冲直撞与剑走偏锋

 从宏观背景到具体的企业诉求，每一个投资者都有充分的理由把网撒向医疗领域，并且自信能够经营好投资项目，给整个行业带来活力。

 张海鹏曾霸气地给出华润投资医疗的五大理由：巨大的供需矛盾造成的巨大市场机会；华润有家底，耗得起、背得住，可以做相对规模比较大的中长期投资；华润会盖房子，医院盖的好，会对运营有很大好处；华润医药是中国排名第二的药品制造和分销商，华润医药和华润医疗可以构建一个良好的生意模式；华润集团还要尽到央企的责任，希望能率先在医疗改革上做点实事。

 “在中国目前的环境下，做医疗还是一件种树的事。若拿种草的心去做医疗，就会走偏。什么人流、整形、牙科，这些拾遗补缺的事情我们不做，我们要做就做传统意义上的、经典的医疗。”谈到华润医疗的规划和目标时，张海鹏如是说。, http://www.100md.com(刘文生) 第 1 2 3 页 下一页
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