《民生周刊》2015年6月1日城市公立医院改革啃最硬骨头

 日前，国务院办公厅印发了今年关于医改层面的第七份文件——《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》。

 从部分试点城市的改革方案中可以看出，目前城市公立医院改革还是以补偿机制改革为主，这主要是以取消药品加成为切入点，带给医院收入结构性调整的改革要比医院管理体制改革见效快，当然这并不意味着涉及政府职能转变的管理体制改革不重要。但管理体制改革遇到了政府与公立医院管理权责分散、落实公立医院独立法人地位和自主经营管理权难的问题。

 为破除医院长期以来的逐利机制，实现让群众满意度明显提升，就医费用明显减轻的目标，《指导意见》核心举措不乏看点，而要破解管理体制改革中的治理结构和治理机制困局也不容易。

 在改革核心举措方面有三大看点：取消药品加成，破除以药养医机制，建立公立医院运行新机制；以公益性为导向，改革公立医院管理体制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度；推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
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 一位业内人士告诉记者，无论是从改革的核心举措上，还是从实现改革的三条主线上来看，这份《指导意见》要涉及的不仅仅停留在医院层面。

 《经济参考报》2015年6月5日“药交所模式”推广价值已经显现

 我国首家药品交易所——重庆药品交易所运行四年多以来，已探索形成全流程电子交易、公开透明的医药流通新机制，一定程度上破解了药品集中招标采购制度存在的问题。

 2010年9月，重庆药品交易所正式运行。药交所党委书记、董事长刘高清说，作为政府搭建的第三方电子交易平台，药交所能在一定程度上破解传统招标采购人为因素多、交易成本高等问题，除了平抑药价，在规范药品流通秩序、预防腐败等方面也具有重要意义。

 在交易环节和价格形成方面，药交所采取压缩中间环节、制定“入市价”的方式；在药品配送交收和货款结算方面，药交所着重对安全和时效进行监管。在严格的制度约束下，药交所成立以来到货率持续保持在93%以上，高于全国平均水平8个百分点；配送服务满意度达95%以上，资金结算准确率高达100%。
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 《财新周刊》2015年6月15日互联网诊所颠覆医疗

 2015年5月和6月，全国各地有几十场医疗论坛轮番举行，这在医界堪称前所未有的盛事。所有的论坛都在热议，从线上走到线下的互联网医疗公司，是否真的拉开了颠覆医疗的序幕。

 讨论中，一本书被反复提及，这就是美国人埃里克·托普所著的《颠覆医疗》，探讨了大数据时代的个人健康革命。作者认为，一个产业在革新之时，都需要大规模淘汰旧的技术和生产体系，并建立起新的生产体系。这是一次基于取代关系的“创造性破坏”，医学领域正在经历这场颠覆革命。

 这本书著于2011年。仅仅在2014年，《颠覆医疗》还被认为是描述未来愿景，时值一年，就已经被视为正在进行中的革命。革命的关键落点，是基于互联网思维的线下诊所陆续落地。

 互联网诊所击中了互联网医疗商业模式不完整的痛点，形成了最后的闭环。
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 《中国经济周刊》2015年6月1日“全球最大医院”的成绩与争议

 “因为发展了，好与不好都会有争议。”面对记者的采访，郑州大学第一附属医院医务处处长苟建军这样说道。

 最近，拥有7000张床位，被媒体称为“全球最大医院”的郑大一附院，因公布2014年营收情况而引来各界高度关注，甚至诸多非议。

 公开资料显示，郑大一附院从2008年的6.8亿元营收，迅速增至2013年的60亿元，2014年又飙升至75亿元。总营收位居河南省医疗行业第一，与排名第二的河南省人民医院45.8亿元营收相比，超出其30亿元。2014年，手术人数突破19.6万台次，位居全国第一。

 “归根结底，郑大一附院今天的发展是河南省情决定的。”苟建军处长向记者表示，河南是人口大省，群众的就医需求较大，但河南的医疗水平一直比较落后。虽然近几年有所改善，但省内综合实力较强的大型医院仍然不多。, 百拇医药
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