【摘要】 随着医疗技术特别是现代的医疗诊断、治疗与信息技术等各学科的相互渗透、相互促进,使医疗治疗发生了重大的变化,由传统模式即单一的生理治疗转向心理、社会等多元化治疗。建筑布置不再是简单的解决功能分区和流线组织,更需要我们去改善医疗服务水平,创造一个优美的医疗环境,更好地体现高效便捷和“以病人为中心”的时代要求。

 【关键词】 医院环境 整体设计

 【Abstract】 With the medical technology, especially in modern medical diagnosis, treatment and information technology, the mutual penetration of various disciplines, promote, So that medical treatment has undergone great changes, from the traditional model that is a single physical therapy turned to psychological, social and other diversified treatment. Building layout is no longer a simple solution function zoning, and streamline the organization, but we need to improve the level of medical services. To create a beautiful medical environment and better reflect the efficiency, convenience and the "patient-centered" in our times.
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 【Key words】 Hospital environment; The overall design

 引言

 由于某肿瘤医院为专科医院,门急诊量不多,门诊、急诊挂号、收费、配药布置在中间,各区相对独立,联系方便,路线简捷,提高了效率。住院部、手术室均通过竖向交通电梯来组织空间,各部分既联系方便又相对独立。,建筑平面基本为z字型平面,前面为门急诊,中间为医技,后面为住院部,这种布置较为适合新建医院和专科医院。事实上,医院建设常常是总体规划,分步实施,建设资金也是逐步到位;还有诸如基地内原有建筑不能被拆除,用地范围、建筑高度等因素也均有控制,常常使得理想的布置难以实现。所以,我们在具体单项设计时更要兼顾总体,为病人提供一个简捷、清晰的医疗流程,以减少病人来回奔波。

 一.总体设计分三个部分

 1.医疗建筑及医疗功能规划(平面布置及医疗空间规划、室内环境及配套设施等);
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 2.室内环境设计(装修规划、布局、功能,空间二次开发 、人流、物流系统规划设计 、医疗空间装饰设计、个性化空间视觉艺术设计 、标识、标志系统规划设计 、宣传、展示空间规划设计);

 3.室外环境设计(整体外部空间环境整合、室外人文景观环境设计 、)室外人、物流及标识引导系统规划设计。

 二.装饰装修设计构思

 人们生活水平的提高,对医疗服务的要求也将越来越高,人们到医院看病不仅需要良好的生理治疗,还需有心理上的安慰。科学实验证明,优美的环境有利于病人的康复。例如,门诊部的设计,更加强调医生和病人一对一的服务,诊室趋向小型化,增强私密性;候诊区域的设置趋向二次候诊,使病人具有安静、舒适的候诊环境;肿瘤医院门诊部增设中庭,使病人在看病的时候得到心理的宽慰,减少病人等待中的焦虑;一些服务性质的商业设施也布置在医疗建筑中,满足了病人及家属的各种生活需求;病房的布置趋向以二、三床为主,以保证病人有一个相对安静的环境;增设复廊和局部复廊的形式在病房周转率较高的医院中被广泛采用;医生、护士使用的空间均在北向,南向布置病房,中间为服务病人的辅助用房,病人和医生、护士使用的空间相对独立,减少了走廊的嘈杂声;护理单元中安排供病人休息、谈话的空间,以改善室内的单一环境。另外,病房的环境质量要求也越来越高,病房楼不仅强调朝向,更注重景向,使病房均有良好的景向,登高远眺,白天可看到郁郁葱葱的树木,夜晚灯火通明的商业大街亦是一道风景线。装饰设计窗户采用大玻璃窗,以减少视线的遮挡,从而达到借景的作用,使病人感到心情舒畅,减小了病人的精神负担和压力,达到生理和心理治疗的统一。病房和卫生间均有良好的采光和通风,且护士台离每间病房距离相对缩短,方便了治疗。在色彩上,更注重色彩的和谐,强调给人以家庭般的温馨,减少病人住院的恐惧感和烦躁心理。在病房设计时,国外医生、护士的空间都比较小,医生、护士更衣均集中在地下室里,病房护理单元的空间主要是为病人服务的。
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 同样,医疗器材和医疗管理观念的变化也将影响医疗建筑的设计。在传统上,我们在医院设计中比较强调清污流线的划分。随着一次性物品的大量使用,医院管理更强调运输流线的便捷、高效,污物在使用地方及时打包,通过小车运输外出。在肿瘤医院手术室的设计中,采用污物均及时打包的方法,设计更加强调术前和术后的关系,强调简捷的流线和清污的区域,强调术后的监护,以保证病人术后的康复。洁净手术室、供应室、血库、病理和ICU、苏醒室均放在同一层,使手术前、后形成一个完整统一的护理体系,从而提高手术、抢救的成功率。在医疗管理上,计算机的应用使我们传统的医疗管理模式产生了巨大的变化,医疗服务水平得到了提高,病人可通过计算机划价、付费。在医疗电梯配置上,通常电梯按照使用者的性质来分设的,主要强调不要相互干扰;而在国外有许多医院是按照应急的要求来划分的。在医院中常常能听到这样一句话“时间就是生命”,故医院设计更加强调对应急病人的使用。平时我们也能看到在医院里,应急病人等不到电梯现象,主要是电梯分设时不考虑应急等级所引起的,所以电梯设置时既要考虑传统的分设也应兼顾应急的需求。
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 医疗治疗技术和医疗诊断技术的发展更将影响医疗建筑的设计。在设计中特别医技部分由于医疗技术的飞速发展,有时土建还未完成,新的医疗仪器就已添置,故医技楼的设计必须留有余地,以待发展。在国外医技楼设计中,常按标准柱网设计,设备管线设在技术夹层中,给今后的改造留有很大的余地。另一方面,由于医疗诊断仪器的小型便携化和价格的下降,一些医疗仪器进入各科室,如胃镜、B超、心电图、低辐射的小型X光等在各科室均独立设有,这些医疗仪器不再集中设置,而是按照各科室的需要设置。医技楼将布置一些大型的医技设备。同样,手术室的设计,由于手术需要的新仪器不断产生,有的手术需在X光的控制下进行,防护、屏蔽等一些技术要求也在手术室中设置,手术室的面积需求将越来越大。腔镜手术使手术的创伤度大大降低,手术的成功率随之提高,病人的感染程度大幅降低,住院时间也随之缩短,一般3到5天就能出院,有时当天就能出院,这必将使得手术间和病房的比例关系发生很大的变化。

 1、把生活引进医院,增强病人战胜疾病的信心

 医院设计在近20年来,在提高医疗效率,改善卫生条件,适应新技术、新设备的要求等方面都卓有成效。与此同时,医院的环境也发生了明显的变化。尤其在发达国家,医院贯有的与疾病和死亡联系的气氛逐步被新颖的、亲切的、与生活联系的气氛所取代。如在医院内附设一些生活设施、各类商店等,将日常生活活动纳入医院建筑群、大厅和候诊室设计成起居室形式,这些厅室也是对社区居民进行保健教育的场所,厅室空间宽敞、光线充足、环境优雅、座椅舒适,透过玻璃墙身可观赏美丽的室外景观。这样,使医院增添了生活气息,缓和了对医院固有的冰冷、痛苦的联想。自然的景色,生命的活力,也对大部分患者起到了宽慰作用。, 百拇医药(习 晋) 第 1 2 3 页 下一页
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