
ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】 A
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘ R 395.6
ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘ 1000-9817(2008)07-0641-02
ã€å…³é”®è¯ã€‘ 精神å«ç”Ÿï¼›é€‚应,心ç†å¦ï¼›å¦ç”Ÿ
大å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·æ•™è‚²å·²ç»è¶Šæ¥è¶Šå—到é‡è§†ã€‚ç›®å‰å¤§å¦ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·çŠ¶å†µä»¤äººæ‹…å¿§ï¼Œåœ¨é€‚åº”å¤§å¦çš„生活和å¦ä¹ 上ä»å˜åœ¨é—®é¢˜ï¼Œè¿™ä¸€ç‚¹åœ¨å¤§å¦æ–°ç”Ÿä¸è¡¨çŽ°å°¤ä¸ºçªå‡ºã€‚å› æ¤ï¼Œæé«˜å¤§å¦ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·æ°´å¹³ï¼Œæ˜¯å¤§å¦ç”Ÿå¥åº·æˆé•¿çš„需è¦ï¼Œä¹Ÿæ˜¯åŸ¹å…»é«˜ç´ 质人æ‰çš„å¿…ç„¶è¦æ±‚ã€‚è¯¥ç ”ç©¶è¯•å›¾é€šè¿‡å¯¹å¤§å¦æ–°ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·ä¸Žé€‚应之间关系的探讨,为大å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·æ•™è‚²ä¸Žè¾…导æä¾›æ›´å¹¿çš„æ€è·¯ã€‚
1 对象与方法
1.1 对象 以山西医科大å¦2006级15个专业的855åæ–°ç”Ÿä½œä¸ºç ”ç©¶å¯¹è±¡ã€‚å…±å‘æ”¾é—®å·855份,回收有效问å·771份,回收率为90.2%ã€‚å…¶ä¸æ¶‰åŠåŒ»å¦ä¸“业å¦ç”Ÿ686å,éžåŒ»å¦ä¸“业å¦ç”Ÿ85å;男生244å,女生527å。年龄为(19.05±0.94)å²ã€‚
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1.2 测é‡å·¥å…·
1.2.1 心ç†å¥åº·æµ‹æŸ¥è¡¨(PHI) 采用由宋维真ç‰ç¼–制修订的PHI,该é‡è¡¨å…±168题,包括躯体化(SOM)ã€æŠ‘éƒ(DEP)ã€ç„¦è™‘(ANX)ã€ç—…æ€äººæ ¼(PSD)ã€ç–‘心(HYP)ã€è„±ç¦»çŽ°å®ž(UNR)和兴奋状æ€(HMA)7个临床分é‡è¡¨ï¼Œä»¥åŠæ— 法回ç”的题目数Qã€è¯´è°Žåˆ†æ•°L和诈病或装å分数Få…±3个效度é‡è¡¨ã€‚以T分ç‰äºŽ60作为临界点区分å¥å…¨äººæ ¼ä¸Žåç¦»äººæ ¼ã€‚å¦‚æžœæŸä¸ªä¸´åºŠåˆ†é‡è¡¨çš„得分在60分以上,则认为å—è¯•è€…åœ¨æ¤æ–¹é¢å¯èƒ½å˜åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦çš„问题,处于临界状æ€ï¼›è‹¥å¾—分大于70分,则å¯è®¤ä¸ºå—è¯•è€…åœ¨æ¤æ–¹é¢çš„问题比较严é‡ã€‚åœ¨ç ”ç©¶ä¸ï¼Œç”±æµ‹è¯•者利用计算机分æžç³»ç»Ÿï¼Œè®¡ç®—æ¯ä¸ªé‡è¡¨çš„原始分数和T分,将Qé‡è¡¨åŽŸå§‹åˆ†æ•°>10的被试去除åŽï¼Œå†è¿›è¡Œå¤„ç†ã€‚
1.2.2 自编调查表 æ ¹æ®å±±è¥¿åŒ»ç§‘大妿–°ç”Ÿçš„å®žé™…æƒ…å†µï¼Œç¼–å†™åŸºæœ¬æƒ…å†µè¡¨ï¼Œå…¶ä¸æœ‰â€œä½ å¯¹æ–°å¦æ ¡çš„生活是å¦é€‚应â€å’Œâ€œä½ 对大å¦çš„å¦ä¹ 是å¦é€‚应â€2个问题,å¦ç”ŸæŒ‰ç…§è‡ªå·±çš„实际情况,从1(ç»å¯¹è‚¯å®š)到9(ç»å¯¹å¦å®š)逿¥è¿‡æ¸¡è¿›è¡Œç‰çº§è¯„价。
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1.3 æ•°æ®å¤„ç†ä¸Žåˆ†æž 采用Excelæ•°æ®å½•入,使用SPSS 13.0软件进行统计分æžã€‚
2 结果
2.1 大妿–°ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·çж况 1个或以上PHI临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†ä»‹äºŽ60分与70分之间的检出率为49.79%,1个或以上的临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†>70分的检出率为22.91%ï¼›2项åˆè®¡ï¼Œå³1个或以上PHI临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†>60分的检出率为72.7%。3个或以上临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†ä»‹äºŽ60分与70分的检出率为25.32%,3个或以上临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†å‡>60分的检出率为2.26%ï¼›2项åˆè®¡ï¼Œå³3个或以上PHI临床分é‡è¡¨çš„é‡è¡¨åˆ†>70分的检出率为27.58%。
æµ‹æŸ¥ç»“æžœè¿˜è¡¨æ˜Žï¼Œå¤§å¦æ–°ç”Ÿçš„å‰5ä½å¿ƒç†å¥åº·é—®é¢˜ä¾æ¬¡æ˜¯è¿‡åº¦å…´å¥‹çжæ€(39.60%)ã€æŠ‘éƒ(32.25%)ã€èº¯ä½“化(31.17%)ã€è„±ç¦»çŽ°å®ž(25.18%)以åŠç„¦è™‘(22.35%)。
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2.2 大妿–°ç”ŸPHIå„å› å和适应的性别差异 表1显示,男ã€å¥³ç”Ÿåœ¨ç”Ÿæ´»é€‚应ã€ç„¦è™‘ã€ç—…æ€äººæ ¼ã€ç–‘å¿ƒå’Œè„±ç¦»çŽ°å®žé¡¹ç›®ä¸Šå·®å¼‚å‡æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义。
2.3 心ç†å¥åº·ä¸Žé€‚åº”çš„ç›¸å…³åˆ†æž å°†PHI临床分é‡è¡¨å„å› å得分与适应进行相关分æžï¼Œç»“æžœè¡¨æ˜Žï¼Œå¤§å¦æ–°ç”Ÿå¯¹ç”Ÿæ´»å’Œå¦ä¹ 的适应与PHIå„å› å除兴奋外å‡å‘ˆæ˜¾è‘—æ£ç›¸å…³(P值å‡, 百拇医è¯
3.1 大妿–°ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·çŠ¶å†µåˆ†æž æœ‰è°ƒæŸ¥ç»“æžœæ˜¾ç¤ºï¼Œå¤§å¦æ–°ç”Ÿçš„心ç†é—®é¢˜æ£€å‡ºçŽ‡è¾ƒé«˜ï¼Œå¦‚çŽ‹æ·‘å…°[7]在大å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·çŽ°çŠ¶ç ”ç©¶ä¸æå‡ºåœ¨æ ¡å¤§å¦ç”Ÿä¸æœ‰å¿ƒç†éšœç¢å€¾å‘者å 30%~40%,其ä¸è¾ƒä¸¥é‡è€…å 10%。笔者调查显示,有心ç†éšœç¢å€¾å‘者å 72.7%,其ä¸è¾ƒä¸¥é‡è€…å 2.26%。2è€…ç ”ç©¶ç»“æžœä¸ä¸€è‡´ã€‚åŽŸå› å¯èƒ½å¦‚下:第一,本次调查855åå¦ç”Ÿ(选修å¦ä¹ å¿ƒç†æ¦‚论者),å å…¨æ ¡æ–°ç”Ÿæ€»äººæ•°çš„47.5%,å¯èƒ½å˜åœ¨æŠ½æ ·è¯¯å·®ã€‚å‡è®¾æœªé€‰ä¿®è¯¥è¯¾ç¨‹çš„æ–°ç”Ÿå‡æ— 心ç†é—®é¢˜æ—¶ï¼Œè¯¥æ ¡æ–°ç”Ÿçš„心ç†é—®é¢˜æ£€å‡ºçŽ‡ä¸º31.14%ï¼Œä¸Žå·²æœ‰ç ”ç©¶åŸºæœ¬ä¸€è‡´ã€‚ä½†ä¸æŽ’é™¤æœ‰å¿ƒç†é—®é¢˜çš„æ–°ç”Ÿæœªé€‰ä¿®è¯¥è¯¾ç¨‹ï¼ŒçœŸå®žçš„æ£€å‡ºçŽ‡å¿…ç„¶ä¼šé«˜äºŽæœ¬æ¬¡è°ƒæŸ¥æ•°æ®ã€‚第二,本次调查是在尊é‡å¦ç”Ÿè‡ªä¸»æ„æ„¿çš„å‰æä¸‹ï¼Œå¦ç”Ÿè‡ªæ„¿å¡«å†™çš„é—®å·(å¯ä»¥ä¸å¡«)ï¼Œæ‰€ä»¥åæ˜ 的问题更真实ã€å¯ä¿¡ã€‚说明当å‰å¤§å¦æ–°ç”Ÿçš„心ç†å¥åº·é—®é¢˜å¯èƒ½æ¯”多数文献报é“的更为严é‡ã€‚
大妿–°ç”ŸæŽ’å‰3ä½çš„心ç†å¥åº·é—®é¢˜ä¾æ¬¡ä¸ºï¼šè¿‡åº¦å…´å¥‹çжæ€ã€æŠ‘éƒå’Œèº¯ä½“化,与樊晓光ç‰[9]çš„ç ”ç©¶ç»“è®ºç›¸ä¼¼ã€‚
3.2 心ç†å¥åº·ä¸Žé€‚应的性别差异 ç”·ã€å¥³ç”Ÿåœ¨å¯¹ç”Ÿæ´»çš„é€‚åº”ä¸Šå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义,æç¤ºç”·ç”Ÿèƒ½æ¯”女生更快更好地适应大å¦ç”Ÿæ´»ã€‚åŽŸå› åœ¨äºŽé’æ˜¥æœŸæœ«æœŸï¼Œç”·ç”Ÿæ¯”女生更趋于独立;相对而言,女生一方é¢è¶‹äºŽç‹¬ç«‹ï¼Œå¦ä¸€æ–¹é¢åˆ™æ˜¾ç¤ºäº†è¾ƒå¤§çš„ä¾ä»Žæ€§ï¼Œä»Žè€Œåœ¨å¯¹æ–°çŽ¯å¢ƒé€‚åº”æ–¹é¢è¦æ¯”男生差。æ¤å¤–,长期的性别角色ã€å®¶åºç‰éƒ½æ˜¯å½±å“ç”·ã€å¥³ç”Ÿå¯¹æ–°ç”Ÿæ´»é€‚åº”çš„å› ç´ ã€‚
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男生在焦虑ã€ç—…æ€äººæ ¼ã€ç–‘心åŠè„±ç¦»çŽ°å®žå‡ é¡¹å› å上,心ç†å¥åº·æ°´å¹³å‡ä½ŽäºŽå¥³ç”Ÿï¼Œè¿™å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽå¥³ç”Ÿåœ¨é¢å¯¹å›°éš¾å’ŒæŒ«æŠ˜æ—¶æ¯”男生更会自我调节,消化外æ¥åŽ‹åŠ›çš„èƒ½åŠ›æ¯”ç”·ç”Ÿæ›´å¼ºï¼Œå¯é€šè¿‡å‘æ³„ã€æš—示ã€è¢«åŠè§£ç‰æ¥å‡è½»åŽ‹åŠ›ï¼›è€Œç”·ç”Ÿåˆ™å¤šå°é—自己的感情,转å‘心ç†å†…部冲çªï¼Œå†åŠ ä¸Šå¯¹ç”·ç”Ÿçš„ç¤¾ä¼šæœŸå¾…é«˜äºŽå¥³ç”Ÿï¼Œå› æ¤ç”·ç”Ÿçš„心ç†åŽ‹åŠ›å¤§ï¼ŒæŒç»æ—¶é—´é•¿ï¼ŒåŽ‹åŠ›å应强烈。
3.3 心ç†å¥åº·ä¸Žé€‚应的关系 ç ”ç©¶ç»“æžœæ˜¾ç¤ºï¼Œå¿ƒç†å¥åº·å„å› å(除兴奋外)与新生对生活ã€å¦ä¹ 的适应å‡å‘ˆæ˜¾è‘—æ£ç›¸å…³ï¼Œè¿™è¯´æ˜Žå¿ƒç†å¥åº·çš„好å与适应能力的高低有ç€å¾ˆç›´æŽ¥çš„关系。心ç†å¥åº·çŠ¶å†µå¥½çš„å¤§å¦æ–°ç”Ÿï¼Œé€‚应大å¦çš„生活和å¦ä¹ 较容易;å之亦然。å¤çºªæž—[4]çš„ç ”ç©¶æç¤ºï¼Œé€‚应是心ç†å¥åº·çš„é‡è¦æ ‡å¿—。哈佛大å¦çš„â€œæ ¼å…°ç‰¹ç ”ç©¶â€è®¤ä¸ºï¼Œâ€œå¿ƒç†å¥åº·å°±æ˜¯é€‚应â€ï¼Œâ€œåªæœ‰åœ¨æ—¥å过得ä¸é¡ºåˆ©æ—¶ï¼Œæ‰æ˜¾å¾—å‡ºå¿ƒç†æ˜¯å¦å¥åº·â€ã€‚
进入大å¦ç”Ÿæ´»æ˜¯äººç”Ÿä¸çš„一次é‡è¦è½¬æŠ˜ã€‚ç”±äºŽå¤§å¦æ–°ç”Ÿå¤§å¤šæ˜¯åˆæ¬¡ç¦»å¼€çˆ¶æ¯ï¼Œå¼€å§‹ç‹¬ç«‹é¢å¯¹å¤§å¦æ ¡å›çš„å…¨æ–°çŽ¯å¢ƒï¼Œå¿…ç„¶ä¼šå‡ºçŽ°å› ä¸é€‚应或者适应困难而带æ¥çš„ç§ç§é—®é¢˜å’Œéšœç¢ï¼Œç”šè‡³å¯¼è‡´å¿ƒç†éšœç¢ã€‚大妿–°ç”Ÿé€‚应过程,实质是一个社会化的过程,既关系到个体å‘展,åˆå…³ç³»åˆ°ç¤¾ä¼šå‘å±•ã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œé«˜æ ¡åº”é«˜åº¦é‡è§†å¤§å¦æ–°ç”Ÿé€‚应问题,给å¦ç”Ÿæä¾›è½»æ¾ã€å¥åº·ã€ä»¥äººä¸ºæœ¬çš„生活和å¦ä¹ 环境,帮助他们顺利完æˆå¤§å¦å…¥å¦é€‚åº”ï¼Œä¸æ–认识自我,完善自我,æé«˜å¿ƒç†å¥åº·æ°´å¹³ã€‚
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4 å‚考文献
[1] å´”æ•,高æ±éœž.大å¦ç”Ÿå¿ƒç†é€‚应阶段的ä¸è‰¯å¿ƒç†å€¾å‘åŠå…‹æœ.石油大å¦å¦æŠ¥ï¼šç¤¾ä¼šç§‘å¦ç‰ˆï¼Œ2001(4):102-104.
[2] 郑伟.大å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·æ•™è‚²è¯Œè®®.åŒ—äº¬å¸‚ç»æµŽç®¡ç†å¹²éƒ¨å¦é™¢å¦æŠ¥ï¼Œ2006(1):72-74.
[3] 高俊霞,石秀æ°.男女大å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·å·®å¼‚ç ”ç©¶.å”å±±å¦é™¢å¦æŠ¥ï¼Œ2006(1):74-76.
[4] å¤çºªæž—.大妿–°ç”Ÿé€‚应问题åŠå¿ƒç†è°ƒé€‚.åŽä¸œèˆ¹èˆ¶å·¥ä¸šå¦é™¢å¦æŠ¥ï¼šç¤¾ä¼šç§‘å¦ç‰ˆï¼Œ2002(3):66-68,74.
[5] å•ç´ ç,程斯辉.大妿–°ç”Ÿé€‚åº”é—®é¢˜åˆæŽ¢.湖北大å¦å¦æŠ¥ï¼šå“²å¦ç¤¾ä¼šç§‘å¦ç‰ˆï¼Œ2004(2):230-233.
[6] ä½•å»ºå¿ .坹大妿–°ç”ŸçŽ¯å¢ƒé€‚åº”ä¸Žå¦ä¹ 困难问题的分æžä¸Žæ€è€ƒ.新疆师范大å¦å¦æŠ¥ï¼šå“²å¦ç¤¾ä¼šç§‘å¦ç‰ˆï¼Œ2005(4):228-230.
[7] 陆明.大妿–°ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·çŠ¶å†µè°ƒæŸ¥å¯¹æ¯”åˆ†æžåŠå¯¹ç–.长春大å¦å¦æŠ¥ï¼Œ2007,17(6):74-77.
[8] å®‹ç»´çœŸï¼Œå¼ å»ºå¹³.心ç†å¥åº·æµ‹æŸ¥è¡¨(PHI)使用指导书.北京:ä¸å›½ç§‘å¦é™¢å¿ƒç†ç ”究所,1993.
[9] 樊晓光,周东明.é’岛大å¦å¸ˆèŒƒç±»å¤§å¦ç”Ÿå¿ƒç†å¥åº·çŠ¶å†µè¯„ä»·.ä¸å›½å¦æ ¡å«ç”Ÿï¼Œ2006,27(4):326-328.
(收稿日期:2007-12-11), 百拇医è¯(å§œ å³° å¼ æ·‘åª› éƒç§€ä¸½ 段秋红 å…³ æ—º æ — 艳)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1000-9817/2008/07/21.htm
