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 温亮 王勇 宋宏彬 邱少富 李申龙 黄留玉 军事医学科学院疾病预防控制所;

 【摘要】目的观察幼儿园及学校人群甲型流感快速诊断中体温监测的价值,为甲型H1N1流感疫情防控工作提供参考。方法对某高校本科生及其附属幼儿园、小学、中学人群发热或急性上呼吸道症状病例不同体温范围内甲型流感检测阳性率和漏检率进行比较。结果 716例病例中,甲型流感检测阳性率为33.9%,体温越高,检出的阳性率也越高;幼儿园、小学、中学病例阳性率之间差异无统计学意义(P0.05),但均显著高于大学生病例的阳性率(P值均0.01);24.6%的体温正常病例甲型流感检测呈阳性;在把甲型流感检测对象分别限定在体温≥37.2℃,≥37.5℃,≥38℃时,幼儿园、小学和中学人群病例的甲型流感漏检率均较高,均明显高于大学生病例中甲型流感的漏检率;当以不低于37.2℃作为检测标准时,大学本科生病例的甲型流感漏检率仅为0.8%。结论在甲型H1N1流感疫情防控工作中,对于大学生采用体温监测来搜索疑似病人效果较好,而中小学和幼儿园仅依靠体温监测搜索病人存在很大的缺陷。

 【关键词】 流感 人 诊断 体温 人群监测 儿童 学生

 【基金】国家自然科学基金项目(30872151) “十一五”传染病重大专项课题(20092x10004-205)

 【分类号】G617

 2009年新型甲型H1N1流感全国流行期间,学校和幼儿园是疫情防控的重点目标。体温监测和甲型流感快速检测是我国在防控新型甲型H1N1流感疫情中的常用措施,通常的方法是对于体温监测中发现的体温高于一定阈值的人员进行甲型流感快速检测,以快速甄别疑似病例,缩小处理人群,节约防
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  2009年新型甲型H1N1流感全国流行期间，学校和幼儿园是疫情防控的重点目标。体温监测和甲型流感快速检测是我国在防控新型甲型H1N1流感疫情中的常用措施，通常的方法是对于体温监测中发现的体温高于一定阈值的人员进行甲型流感快速检测，以快速甄别疑似病例，缩小处理人群，节约防控资源，提高防控工作的时间效率和成本效率。然而在实际操作中，对于体温监测阈值的设定缺乏明确统一的规定，对其效果也缺乏评价，造成了疫情防控工作某种程度的混乱。因此对体温监测在筛查甲型H1N1流感疑似病例中的效果进行评价是一项有意义的工作。