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 武俊青 戎芬 李玉艳 王贤平 吴颖洁 高尔生 复旦大学公共卫生学院;上海市计划生育科学研究所;上海中医药大学基础医学院;无锡江阴妇幼保健所;

 【摘要】目的探讨高出生体重与儿童期超重肥胖及代谢异常的关系,为增强高出生体重儿成人期的健康水平提供参考依据。方法采用历史性队列研究的流行病学方法,随机抽取无锡地区1993-1995年出生的1 435对巨大儿和正常出生体重儿作为研究对象,每个巨大儿按出生日期±2个月及性别一致的原则匹配一个对照。测量身高、体重和血压,并从中抽取300名儿童采血,检测相关生化指标。结果巨大儿组超重与肥胖检出率(13.10%,2.86%)均高于对照组(9.69%,1.61%)(P0.01);巨大儿组与对照组相比,发生超重和肥胖的RR值分别为1.35和1.78,AR值分别为3.41%和1.26%;两组儿童的收缩压、舒张压及偏高血压检出率的差异均无统计学意义(P值均0.05);两组之间各生化指标、胰岛素和C肽异常的检出率及胰岛素抵抗差异均无统计学意义(P值均0.05)。结论高出生体重与儿童期超重和肥胖有关,对高出生体重儿童未来生长情况的变化应给予持续关注。

 【关键词】 出生体重 超重 肥胖症 血压 代谢 儿童

 【基金】国家自然科学基金资助项目(81072364)

 【分类号】R723

 出生体重是一个重要的生物学因素,它不仅反映胎儿宫内的生长发育和营养状况,而且也是决定其出生后生长水平以及健康状况的因素之一[1]。糖尿病、高血压、血脂异常是成人常见代谢病,呈现低龄化趋势,对其风险因素的研究日渐增多[2]。超重、肥胖是多种慢性病的主要危险因素之一[3
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  出生体重是一个重要的生物学因素，它不仅反映胎儿宫内的生长发育和营养状况，而且也是决定其出生后生长水平以及健康状况的因素之一。糖尿病、高血压、血脂异常是成人常见代谢病，呈现低龄化趋势，对其风险因素的研究日渐增多。超重、肥胖是多种慢性病的主要危险因素之一，而儿童青少年肥胖已经成为这些疾病的隐患。许多研究揭示了出生体重以及婴幼儿期生长情况与成年期健康状况如心血管病和Ⅱ型糖尿病发生的关联。本研究采用历史性队列研究方法对无锡地区儿童的流行病学调查资料进行分析，探讨高出生体重与儿童期超重肥胖及代谢异常的关系。