当前位置: 首页 期刊 《中外医疗》 2014年第4期 编号：13139412 产ESBLs大肠埃希菌耐药检测结果分析 http://www.100md.com 2014年2月5日 《中外医疗》 2014年第4期 超广谱β-内酰胺酶,抗生素,耐药性   [摘要] 大肠埃希菌是人和动物肠道中大量存在的正常菌群之一，但是近年来已经成为临床上最常见的致病菌之一，由于广谱抗生素、第3代头孢菌素等药物的不断开发使用，大肠埃希菌耐药机制也不断发展，逐渐产生了一些对β-内酰胺类药物耐药的细菌，其主要原因是大肠埃希菌染色体或质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。该研究就超广谱β-内酰胺酶的作用、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药机制等方面作出了综述。

 [关键词] 超广谱β-内酰胺酶；大肠埃希菌；抗生素；耐药性

 [中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(a)-0194-02

 1 超广谱β-内酰胺酶定义

 超广谱β-内酰胺酶通常定义是细菌质粒介导的可水解甲氧亚氨基β-内酰胺类抗生素(例如头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南等)的酶[1]，此外还有多种定义，方海俊等[2]定义为主要由大肠埃希菌与克雷伯菌属等肠杆菌产生；杨莉梅[2]定义为能够导致3代头孢与氨曲南的抑菌环缩小，但未必属于耐药范围；黄永茂等[3]认为ESBLs虽然对β-内酰胺类抗生素耐药，但是对碳青霉烯类药物十分敏感，并且通常从普通的β-内酰胺基因(SHV、TEM-1、TEM-2)突变产生[4]。

 2 超广谱β-内酰胺酶的检测

 ESBLs的广泛流行和传播，部分原因是因缺乏可靠的检测方法 ......
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