当前位置: 首页 期刊 《中外医疗》 2014年第1期 编号：13143248 大量骨溶解症一例 http://www.100md.com 2014年1月5日 《中外医疗》 2014年第1期 病例报告,诊断和治疗   [摘要] 大量骨溶解症(Massive Osteolysis， MO)是临床上一种少见骨病，国内外文献相关报道较少，因其病因不明故名称很不统一， 如鬼怪骨，消失骨等，一般通过病理检查确定诊断。目前对其治疗仍没有较好方法，该院曾发现一例，现报道如下。

 [关键词] 骨溶解；病例报告；诊断和治疗

 [中图分类号] R681 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(a)-0084-02

 1 病例介绍

 患者，女性，43岁，以“左外踝反复红肿、活动障碍20余年，加重2 d”入院。患者20余年前夜间无明显诱因突发左外踝红肿疼痛，活动受限，自行外敷无效后转入医院给予抗炎消肿治疗，症状减轻，能下地活动。半年后曾两次摔伤致左踝部红肿疼痛、活动受限，行外敷后疼痛好转，能独立行走。之后左踝部每年出现红肿、疼痛症状，影响患肢活动，给予抗炎治疗后均好转。2000年再次出现上述症状后，于该院第一次拍左踝关节X线(图1)示外踝尖消失，骨溶解可能，当时未予特殊处理。2006年，病情加重，于外院予手术切除左外踝局部组织，同时行自体髂骨骨移植重建左外踝，克氏针内固定(图2)，术后半年，能独立行走。2009年再次出现左外踝红肿疼痛，活动障碍，于该院拍片示左外踝、腓骨下段骨溶解消失，左胫骨末端胫腓关节处少许骨溶解(图3)。先后2次入住该科行左外踝局部病灶组织清除术，术后红肿症状缓解，但关节活动仍受限。1周前，症状再次加重，于外院拍X线提示左外踝、腓骨下段消失，左胫骨末端外侧骨缺失，残端呈骨溶解性改变 ......
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