[摘要] 目的 探讨预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的方法。方法 整群选取2013年3月—2014年5月膀胱侧壁浅表肿瘤69例患者，按照术中患者是否接受闭孔神经阻滞将患者分为对照组35例和实验组34例，根据闭孔神经反射情况，分析膀胱肿瘤电切术的临床效果。 结果 对照组有5例患者出现闭孔神经反射，所占比例为14.71%，其中3例为严重闭孔反射，实验组无1例患者出现闭孔神经反射，从而说明实验组的闭孔神经反射发生率显著低于对照组(P0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 硬膜外麻醉，取截石位行TURBt。实验组予以闭孔神经阻滞麻醉。闭孔神经阻滞的操作步骤：穿刺点选定为耻骨结节下方一横指、向外侧一横指处，与皮肤垂直进针，针尖触及骨质后稍退针，然后针尖调整方向成向外、向上、向后并与皮肤成80°角往内刺入，针尖过耻骨水平支下缘，经闭孔缓慢进针约4 cm，偏胖者可稍深，但不可以超过7 cm，回抽无血液及尿液后，根据不同情况注入1%利多卡因5～10 mL，约10 min后，术者观察闭孔神经反射消失，行手术治疗。术后常规进行膀胱灌注化疗药物并定期随访。对照组未采用闭孔神经阻滞麻醉，其余操作均相同。

 1.3 统计方法

 数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，计数资料使用χ2检验，以P(于洪波 于昌连)
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