目前，临床上对神经病理性疼痛的治疗主要包括药物治疗、介入性治疗、姑息替代治疗等。①药物治疗：三环类抗抑郁药、抗癫痫药因其改善神经病理性疼痛的效果显著，被作为治疗神经病理性疼痛的一线药物。而阿片类药物和曲马多则是作为治疗神经病理性疼痛的二线药物，阿片类药物因其长期用药的安全性不高，且容易成瘾，故没有被列入一线药物，Ney JP等[9]研究学者认为曲马多的镇痛效果不如阿片类药物，但其用药的安全性相对较高。除一线药物，部分抗抑郁药物如帕罗西汀、安非他酮等以及部分抗癫痫药物如奥卡西平、卡马西平等、NMDA受体拮抗剂则是作为神经病理性疼痛的三线药物，三线药物是在一线或二线药物治疗效果不理想或患者无法耐受的情况下应用。②介入性治疗：神经病理性疼痛的介入性治疗包括外科手术、脊髓电刺激、神经毁损、注射治疗等。但是Niccola P等[10]学者认为介入性治疗在适用人群、治疗部位、药物的选择和药物的用量等方面存在不确定性 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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