2.3 维持水、电解质、酸碱平衡

 重症肝炎患者为免致水钠储溜，水肿，每日液体应限制在1 000～1 500 mL[6]，必要时用适量利尿剂利尿，并加用降血压药物，防止肝性脑病。根据患者血清指标及时补充氯化钾、葡萄糖酸钙，改善饮食，给予含钾丰富的蔬菜、水果、鲜桔子，多食含钙丰富的豆制品等而纠正电解质紊乱，必要时需血液净化维持电解质、酸碱平衡。

 2.4 纠正低蛋白血症

 根据孕妇实际情况每日或隔日人血白蛋白输注，以补充蛋白质消耗，减轻肝脏负担。在输注的前提是需保持正常的渗透压，以期达到纠正低蛋白血症的效果。

 2.5 纠正凝血功能

 可以行新鲜血浆，全血，冷沉淀，纤维蛋白原，凝血酶原复合物，血小板等输注，改善患者凝血功能，防治出血、感染，改善预后，降低死亡率。大出血时也可应用止血药物如维生素Kl、三七粉、云南白药，止血敏等，高度怀疑或确诊DIC者及早应用肝素可阻断DIC发展，但因肝脏对肝素灭活减少，应小剂量并控制总量。

 3 针对发病机制的治疗

 3.1 抑制免疫损伤

 肾上腺皮质激素既能抑制细胞免疫，又能抑制体液免疫，具有抗炎，加速代谢，稳定细胞结构的作用，常用氢化可的松琥珀酸钠100～150 mg/d，如用5 d仍无效者应停药，同时注意激素的副作用，如感染，出血等 ...... 上一页 第 1 2 3 4 页 下一页
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