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冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果观察

  [摘要] 目的探讨冠心病心绞痛患者应用预见性护理的临床效果。方法选取2012年1月-2014年8月该院收治的110例冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,研究组给予预见性护理,对照组给予常规护理,综合比较两组患者治疗总有效率、护理满意度和随访情况。结果研究组治疗总有效率和护理满意度分别为94.5%、98.2%,均高于对照组的81.8%、85.5%(P0.05),具有临床可比性。

 1.2 研究方法

 1.2.1 研究组采用预见性护理:①针对性心理护理:冠心病患者需长期服药,病情易复发,护理人员需耐心讲解疾病相关知识,提高患者的健康意识,并评估患者的心理需求,给予更多的关怀与体贴,消除其不良心理状态;②饮食护理:为患者制定一个合理的饮食计划,戒烟、戒酒,不暴饮暴食,少食冰冷辛辣的食物;③用药指导:嘱咐患者遵医嘱,合理、有效的使用药物,并养成随身携带的急救药品习惯;④严密观察病情:对患者胸痛的位置、时间、性质、程度等进行全面评估,观察有无明显改善,并观察心电图、血清酶学的变化,密切监测病人的生命体征,一旦病情有变化,需立即报告主治医师,并及时处理;⑤健康教育:给患者耐心讲解冠心病和心绞痛发病的病因、特点、改善方式、不良反应和注意事项等,指导患者观察心前区疼痛次数,疼痛间隙,如患者血压突然降低,同时出现心慌、面色苍白、大量出汗、肩部疼痛等,需立即停止运动,含服硝酸甘油。

 1.2.2 对照组采用常规护理:给予吸氧、扩张冠脉、营养心肌等常规治疗,密切监测心率、血压、呼吸、心律等生命体征,给予心理护理,加强日常基础护理,指导患者遵医嘱服药。

 1.3 疗效标准

 显效:治疗后患者心绞痛症状消失,或发作次数较治疗前减少≥80%,静息心电图缺血性ST段恢复正常,或较治疗前恢复≥O.l mv,倒置T波变为直立;有效:治疗后患者心绞痛发作次数减少50%~80%,静息心电图缺血性ST段较前恢复≥0.05 mv,T波变浅≥50%;无效:病情兀改善甚至恶化。

 1.4 观察指标

 综合比较两组患者治疗总有效率、护理满意度和随访情况。

 1.5 统计方法

 采用SPSS 17.O统计学软件进行数据分析,组间计数资料比较采用X2检验,组间计量资料比较采用t检验。

 2 结果

 2.1 治疗总有效率

 研究组治疗总有效率为94.5%,高于对照组的81.8%(P, http://www.100md.com(张青叶 武丹丹 徐静)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-0742/2015/10/71.htm
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