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小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压

  [摘要]目的 探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法 回顾性分析该院2012年1月—2014年1月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按手术方法分为实验组和对照组,实验组为小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术,对照组为骨瓣开颅血肿清除术,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、日常生活能力(ADL)和病死率。结果 对照组住院时间和术中出血量均较实验组高,组间比较差异有统计学意义(P0.05),但术后3个月时实验组ADLⅠ~Ⅲ级百分率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05),but ADL I ~ III percentage of experimental group was higher than control group,the difference was statistically significant (P0.05)。

 1.2 治疗方法

 入院后所有患者均给予控制血压、补液、脱水、水电解质调节、抗感染等常规治疗措施。实验组采用小骨窗开颅经侧裂入路清除血肿,经翼点作改良切口,钻颅后用铣刀作小骨窗,大小为3 cm×3 cm,在显微镜下行十字切开脑膜,并将侧裂行钝性分离,分离时避免损伤血管。充分显露岛叶皮层,采用脑穿针寻找血肿,确定位置后从穿刺处入路,经皮层造瘘并清除血症,完毕后采用电凝止血,关颅。对照组采用骨瓣开颅清除血肿,于耳前作弧形切口,行骨瓣开颅,在颞上回偏下方将颞叶皮质切开,确定血肿后清除,电凝止血,关颅。, 百拇医药(刘静磊) 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-0742/2015/09/44.htm
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