当前位置: 首页 期刊 《中外医疗》 2015年第5期 编号：13119944 PLR前后PaCO2的变化在预测容量反应性中的应用(1) http://www.100md.com 2015年2月15日 《中外医疗》 2015年第5期 PLR前后PaCO2的变化在预测容量反应性中的应用,动脉血二氧化碳分压,被动抬腿试验,心脏指数   [摘要] 目的 评价被动抬腿试验(PLR)前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化在预测循环衰竭患者容量反应性中的诊断价值。方法 以该院重症医学科2013年1月—2014年2月收治的32例患者为研究对象，行PiCCO监测血流动力学，每例患者行被动抬腿试验(Passive Leg-raising PLR)，分别记录PLR前、PLR 1 min时的心脏指数(CI)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。PLR后1 h内予以输注平衡液500 mL，记录输液前后的CI值。对PLR前后PaCO2的变化值(ΔPaCO2-PLR)和CI的变化值(ΔCI-PLR)进行相关性分析，以明确PLR过程中PaCO2变化是否能反映心输出量的变化；再以液体负荷前后的CI变化值(ΔCI-Fluid)≥15%为金标准，将病人分为液体负荷试验阳性组和阴性组，通过受试者工作曲线特征来评价被动抬腿试验(PLR)引起的ΔPaCO2(ΔPaCO2≥5%为阳性标准)预测容量反应性的敏感性和特异性，计算其ROC曲线下面积。结果 32例患者完成试验，PLR前后PaCO2的变化与心输出量的变化有很强的正相关性 (r= 0.64 ...... 第 1 2 页 下一页
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