1.2.2 术后资料评估 影像学评价： 测量患者术前、术后DRBohler角、Gissane角，三维CT了解复位情况。术后复位质量根据关节面恢复情况分为4级：优：关节面无移位；良：关节面移位≤2 mm；可：3 mm5 mm。功能评分采用美国足踝骨科学会之足踝临床评分系统评估手术疗效(Maryland criterion)，包括疼痛，功能状况两方面。评分总分是100分，90～100为优，75～89为良，50～74为一般，50以下为差[1]。功能评分以最后一次评分做统计分析。

 1.3 统计方法

 采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验。

 2 结果

 58例足术后随访8～24个月，平均15.6个月，骨折均一期愈合。2例皮肤切口延迟愈合，1例局部皮肤坏死，采用VSD+二期皮瓣关闭创面，无切口感染。

 采用美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统(Maryland criterion)，该组优52足，良4足，可2足，差0足，优良率96.5% ，见表1，复位结果与功能评分存在密切相关性。Bohler角、Gissane角在术前、术后及对侧三者差异有统计学意义(P 上一页 第 1 2 页
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