骨水泥的粘稠度是注入的关键。骨水泥的聚合时相分为四个阶段：湿砂期、拉丝期、面团期和硬化期。国外研究发现，在骨水泥呈现低黏度时注入，将有≥50%的骨水泥渗出[4]。骨水泥注入应在面团期，该研究一般在搅拌时加入3～4滴鲜血来增加骨水泥的粘稠度，使得弥散时不容易发生渗漏。先将骨水泥套管口朝上并轻推，若骨水泥能在套管口中挤出，呈较黏稠的柱状并能竖立起来，则正为注射的良好时机。

 3.6 骨水泥渗漏的预防

 骨水泥的渗漏是PKP最常见的并发症[5]，减少骨水泥渗漏为该技术的关键。骨水泥渗漏到椎旁软组织、相邻椎间盘等一般不会产生临床症状[6]，渗漏至椎管内或者神经根管可引起严重的并发症。该组发生7例渗漏，但均未引起临床症状。骨水泥的渗漏大部分发生在推注的开始，因为等待骨水泥固化的过程中，推杆套筒头上接触空气的部分骨水泥会首先固化，推注的力道就需要增加，一旦用力过猛 ...... 上一页 第 1 2 页
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