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胸腔镜下肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸引量关系的探讨

  [摘要] 目的 研究胸腔镜下肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸引量的关系。方法 选取2012年4月—2013年4月在该院接诊的由于非小细胞肺癌在全胸腔镜下行肺叶切除术并在术中行淋巴结清扫的患者60例作为主要研究对象,通过对患者术中淋巴结清扫的数目进行详细的记录,并对患者术后胸引量的变化情况进行观察和分析,比较和研究胸腔镜下肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸引量之间的关系。结果 通过采用均数±标准差进行表示,制作散点图,对两变量的相关性进行观察,相关性采用双侧 pearson 检验,检验结果表明肺癌手术术中的淋巴结清扫数目与术后胸腔引流量没有明显的相关性(χ2=5.172,P0.05),具有可比性。所有患者均对该组研究的目的有全面的了解,自愿参加该组实验并签署知情同意书。

 1.2 方法

 手术前做好消毒铺单工作,将在第七肋间顺肋间隙部位进行1 cm的切口,将其作为胸腔镜入口,以钝性分离的方式进行胸腔,在切口处设置相应的戳卡[2]。胸腔镜通过卡孔进入,对患者的肺萎陷程度进行全面的观察,看其是否出现粘连现象、是否出现胸腔积水情况[3],再第三和四肋间做4 cm的主操作孔,再第七或第八肋间做2 cm 的操作孔[4]。将相关的肺叶支气管分离,并将结扎指端的无菌手套放置在胸腔中,把切除的肺叶装入胸腔[5]。

 对相关的纵膈淋巴结进行清除,右胸清除#2、#3、#4、#7、#8、#9、#10 淋巴结,左胸清扫#4、#5、#6、#7、#8、#9、#10 淋巴结[6]。再将双侧的淋巴结清扫,对胸腔内积血进行冲洗,把一枚引流管放置于胸腔,再对器械纱布进行清点,做好逐层关胸工作,患者均未输血[7]。对患者术中淋巴结清扫数目进行观察和记录,并对术后胸腔引流量进行研究和分析[8]。

 1.3 统计方法

 所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析,采用(x±s)进行表示,制作散点图,对两变量的相关性进行观察,相关性采用双侧 pearson 检验,证明两者无相关性,差异有统计学意义(P, 百拇医药(朱一蒙) 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-0742/2015/01/33.htm
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