1.1 一般资料

 78例子宫疾病患者患者均为方便选取该院收治，其中26例为子宫腺肌症、42例为子宫肌瘤、10例宫颈上皮内瘤变。所有患者在接受手术前均经影像学检查和病理组织检查确诊。按照随机数字法将其分为两组，每组39例。对照组39例患者年龄在40～65岁，平均(52.4±4.7)岁，观察组39例患者年龄在42～63岁，平均(51.8±5.2)岁。排除意识障碍、手术禁忌者，研究由患者及其家属签署同意书，两组患者基线资料均衡可比，差异无统计学意义(P>0.05)。

 1.2 方法

 两组患者均接受全子宫切除术，对照组患者接受传统开腹手术方式。首先，取患者仰卧位，行静吸复合全麻，于患者耻骨联合上两指的位置横向切开，逐层分离皮肤、组织，暴露视野后，行全子宫切除术。用有齿的止血钳将子宫两角夹闭，牵引病阻断子宫动脉上行支血流，以7号线在距离子宫角2～3 cm的位置将圆韧带缝扎好，并与稍离开盆壁处的哦骨盆漏斗韧带行双重缝扎。如果骨盆漏斗韧带中含有卵巢动脉或静脉丛，则应在透光的情况下将其全部缝扎紧。其次，将子宫和缝扎线一并提起，剪短骨盆漏斗韧带和圆韧带，因事先将子宫角的血流阻断，因此切断韧带时不会出现大量回血的情况，因此一般不需要另外用钳夹止血。切开阔韧带前叶并将子宫膀胱覆膜反折，后沿着子宫膀胱结缔组织向下逐渐分离子宫体，直至先露部分宫颈后再向两侧分离，以暴露子宫静脉。同时剪短阔韧带后叶和子宫动脉，游离子宫体后向头侧提出宫体 ...... 上一页 第 1 2 页
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