[摘要] 目的 观察全麻诱导气管插管时舒芬太尼、芬太尼对心血管反应的抑制效应。 方法 研究对象随机选自2012年6月—2015年6月该院行择期非心脏手术的患者60例,将所有患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组各30例。观察两组患者心率、血压、血氧饱和度、去甲肾上腺素以及血浆肾上腺素水平等。 结果 芬太尼组在T2时SP、DP、HR、E及NE水平波动较大,与舒芬太尼组对比(P0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
实验组麻醉诱导使用舒芬太尼,对照组使用芬太尼。行麻醉术前30 min常规肌注苯巴比妥钠与阿托品。入室后,开放静脉通路,用M8001A型多功能监测仪(德国飞利浦公司生产)常规监测收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。
麻醉诱导过程:静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,均宜昌人福药业有限责任公司舒芬太尼0.5μg/kg或由上述公司生产的芬太尼5.0μg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg。5 min后行气管插管,机械通气。分别记录麻醉诱导前、气管插管时、气管插管后5 min分别计为T0、T1、T2时SP、DP及HR的水平。气管插管后,观察是否有心血管反应发生。在T0~T2时点,分别抽取3.0 mL颈内静脉血,0℃下6 000 r/min离心10 min,取血浆于-80℃保存。并采用高效液相色谱-电化学法检测去甲肾上腺素(NE)浓度、血浆肾上腺素(E)。
1.3 统计方法
采用SPSS 19.0软件分析数据,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P
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