1.2 术前准备

 术前贫血患者，予以悬浮红细胞输血，纠正贫血；控制血压和血糖水平；NRS2002评估患者营养风险，有重度营养风险患者，予肠道营养1周；吸烟患者，术前戒烟；术前3 d进流质饮食；手术前1 d下午3时开始常规分次口服复方聚乙二醇电解质散加水3 000 mL行肠道准备；术前0.5 h静滴头孢美唑1.0，手术时间超过3 h加用1剂，术后如无感染发生，不再使用抗生素。

 1.3 手术方式

 1.3.1 腔镜组 腹腔镜组严格按中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组2008年制定的操作指南施术[3]。常规五孔法，按照CME[4]原则，行全结肠系膜切除术。

 1.3.2 开腹组 开腹组手术原则同腔镜组，行D3根治术。手术均由同一手术团队共同完成，主刀医生具有 100例以上结肠癌手术的经验。

 1.4 评估指标

 记录两组患者清扫淋巴结数量、切缘距离，手术时间、术中失血量、排气时间、VAS评分、术后住院时间、住院费用、术后肺感染、肠梗阻、肠漏发生率等并发症差异、患者满意度 ...... 上一页 第 1 2 页
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