急性神经毒性反应作为奥沙利铂应用下常见表现，主要指用药后末梢神经出现的感觉障碍或感觉异常等，常见表现以咽喉部感觉障碍、指甲末端麻木、舌部感觉异常、腿痛性痉挛、强直性肌肉收缩、语言障碍等为主，通常表现为速发型感觉。且这些症状出现的时间一般集中于用药后数小时之内，症状可持续数日，最后消失。这些症状出现的几率似乎与奥沙利铂应用时间有明显关联，临床中为避免咽喉部感觉异常，通常考虑在输液时间上延长，以此使奥沙利铂血浆峰浓度降低。尽管急性毒性反应发生的可能性较高，但这种症状反应本身有暂时性特征，可恢复，所以在用药前应做好健康教育工作[6]。结合大多研究理论，多认为急性毒性反应实质为急性离子通道的变化，在电生理异常表现上，与神经强直等同电位门控例子通道功能紊乱性疾病症状相近。

 2.2 慢性神经毒性反应

 所谓慢性神经毒性反应，其实质为药物剂量不断累积下产生的一种毒性反应，如部分患者需给予周期用药，用药一段时间后，有迟发型神经感觉障碍出现。这种障碍表现最初以肢体持续障碍为主，然后有其他如感觉迟钝、分辨能力减弱等，且在许多细节动作如扣纽扣、书写等方面都有一定困难。区别于急性毒性反应 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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