1.2 方法

 对照组患者给予乳腺癌根治术治疗，切除全部乳腺组织、乳房皮肤、皮下脂肪组织、胸大肌、胸小肌、腋窝内锁骨下淋巴结及脂肪组织，切除腋动脉、腋静脉向腋下的分支，不保留肋间臂神经。

 观察组患者给予改良乳腺癌根治术治疗：给予患者全麻或是局部麻醉，进行常规消毒铺巾后，根据患者乳房大小及形态、肿瘤所在部位进行切口的设计，做横月牙形切口或是纵梭形切口，切口与肿瘤之间保留3 cm的距离，切开皮肤后进行皮瓣游离，对薄层脂肪组织进行少量的保留或是不保留，并以此为皮瓣厚度，从内到外、从上到下分离乳腺与深面胸大肌筋膜，以锁骨下缘为上，肋弓为下，胸骨旁为内，背阔肌前缘为外，进行胸大肌、胸小肌的淋巴结脂肪组织清除，然后将胸小肌和胸大肌向内提起，将腋血管、血管显露在输液中进行解剖结扎处理，切除向下分支，然后清除肩胛下肌群筋膜、腋静脉周围淋巴脂肪组织，在操作的过程中保护患者肩胛下血管、胸背神经、胸前神经以及胸长神经，接着浸泡冲洗手术创面，在患者腋窝下常规放置负压引流管，引流后结束手术。

 1.3 观察指标

 观察两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间、并发症发生率以及术后1年生存率、复发率。

 1.4 统计分析

 采用SPSS 17.0统计学软件进行相关数据资料的处理 ...... 上一页 第 1 2 页
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