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腹腔镜手术和开腹手术在子宫肌瘤患者中的疗效对比

  1.2 手术方法

 对照组采用开腹手术治疗方法:患者保持仰卧位姿势,行全身麻醉,待麻醉生效后消毒、铺巾,进入腹腔后切开肌瘤肌层,剔除肌瘤后关闭腹部完成缝合,术中根据患者情况给予抗生素预防感染,围术期密切观察患者生命体征[4]。观察组采用腹腔镜手术治疗方法:患者保持仰卧位姿势,行气管插管麻醉,待麻醉生效后消毒、铺巾。在脐孔下缘部位做一个长为1 cm的穿刺孔,采用一次性穿刺套管穿刺,置入腹腔镜充气探查,在腹腔镜下观察肌瘤的位置、肌瘤的大小,患者保持臀高头低位姿势,保证医师具有良好的手术视野,取患者下腹部位左右相当于麦氏点的位置作为第2、3穿刺点,在宫颈口置入举宫器,充分暴露子宫,根据患者子宫肌瘤的位置、大小选择不同的手术方式有效的剔除肌瘤。围术期对于发生出血者,采用双极电凝止血,并及时缝合创面。手术完毕后,采用生理盐水对腹腔进行冲洗,排除腹腔内的CO2气体,创面不渗血后缝合腹壁切口[5-6]。

 1.3 观察指标

 ①围术期指标。观察2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间。②并发症发生率。观察2组术后并发症发生率,包括:腹部切口愈合不良、输尿管损伤、阴道残端出血及其他 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-0742/2017/06/25-1.htm
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