1.2 方法

 Ⅰ组29例接受传统开腹术修补，即在全麻下经正中上腹部入路，取穿孔部位组织并送检，术中予以常规缝合、冲洗腹腔及留置引流管等处理。Ⅱ组29例接受腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗，麻醉方式同Ⅰ组，建立CO2气腹(腹压约13 mmHg)，观察孔定于脐上缘处，送入腹腔镜，同时于左、右肋缘下各做一操作孔，将1.0 cm Trocar置入。将腹腔内积液、分泌物等吸净，局部取样送检，同时取0/3号可吸收线对穿孔部位进行纵向缝合，术后按常规标准取生理盐水对腹腔进行彻底冲洗，并给予引流管留置、抗感染等。

 1.3 评估指标

 观察Ⅰ、Ⅱ组患者的术中操作时间及出血情况，术后指标主要记录排气时间、引流量及住院时间，同时对两组的并发症发生率做统计。

 1.4 统计方法

 研究的计数、计量等资料经SPSS 17.0统计学软件处理，输出结果由均数±标准差(x±s)与[n(%)]的形式表示，组间比较分别由t和χ2检验，以P 上一页 第 1 2 页
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