②结合创面大小与形状修剪Vacuseal，腹腔引流多剪成宽度为2～3 cm的长条状，面积相对较大的体表创面可能需2块至数块。

 ③置管：采用专用引针或血管钳，于裁剪好的Vacuseal中钻孔，导入引流管的多孔段，一定要确保引流管端孔及全部侧孔整体被Vacuseal包裹，以规避引流管堵塞现象。每根引流管周边的Vacuseal应≤2 cm。等同于大概4～5 cm宽的Vacuseal块中务必附有1根引流管。

 ④填充与封闭：将携带引流管的Vacuseal填入创面或插进引流腔中，需保证Vacuseal和所有需引流的创面接触紧密，没有缝隙。引流管可由创口直接导出，也可由周边正常组织另戳孔导出。对创面周围皮肤进行擦拭，应用薄膜粘贴密封整个创面。提升创面密封性是手术本手术操作中的重点，其是决定手术成败的关键因素之一，采用该科独创的“系膜法”对创面行封闭处理，过程简单易行。若创面密封过程中遇到困难，可采用专门解除该问题的胶(Vacuseal Gel)。

 ⑤开放负压：把引流管与负压装置衔接，开启负压。若引流管数目相对较多，则需采用三通接头把数根引流管串联并与1～2个负压装置连接。评估负压有效的标识是填入的Vacuseal块塌陷显著，薄膜下不产生液气体汇集现象。

 ⑥观察与护理：在创面密封后无需再进行其他特殊处理。后续阶段应重点观察负压情况，若塌陷后的Vacuseal恢复至初始状态，且薄膜下产生积液汇集现象，则代表负压失效，应快速对症处理。维持创面连续性与有效性是急诊成功救治的关键 ...... 上一页 第 1 2 页
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