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食管癌术后吻合口瘘62例诊疗探讨

  [摘要] 目的 探討食管癌术后发生吻合口瘘的原因、诊断及有效的治疗方法。 方法 对于2005年4月—2018年4月该科室发生62 例食管癌根治术后出现吻合口瘘的临床资料进行回顾性分析。通过随机分组将瘘分为两组,观察组体温异常早期行消化道造影,发现瘘后如为胸内瘘即在CT下行吻合口周围引流,如为颈胃瘘即行颈部切口拆开负压引流,同时结合肠内外营养,对照组症状明显后常规造影,置胸管未在CT下,颈部引流未用负压,仅行肠外营养。观察并比较两组患者的恢复情况。结果 观察组发生胸内吻合口瘘 25 例,经CT引导下引流、禁食、肠内外营养结合、抗感染等综合治疗,23例痊愈,死亡 2 例;颈部吻合口瘘 6 例,经及时拆开负压引流换药无 1 例死亡。对照组胸内瘘26例,经造影证实后行引流、禁食、肠外营养等综合治疗,死亡9例,颈部瘘5例 ...... 第 1 2 3 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-0742/2018/30/15.htm
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