4 肩胛盂骨折的治疗方法

 肩胛盂骨折治疗的原则主要是对肩胛盂进行复位，并提高肱盂关节的稳定性，尽快恢复肩关节的活动功能，其治療方法主要包括保守治疗、手术治疗与康复治疗等。

 4.1 保守治疗

 在临床上，对于移位不大、骨折块较小的肩胛盂骨折多选择非手术方式进行治疗，主要是用三角巾牵引制动和悬吊以固定患者骨折块，并使其保持舒适的体位。当患者感到疼痛减轻后可适当进行关节活动度锻炼，一般在6～8周就可使骨折愈合，6～12个月后也可使肩关节运动功能得到最大程度的康复。罗晓东等[11]研究报道，应用保守方法治疗17例Ⅰb型肩胛盂骨折患者，2年后随访发现患者的Constant肩关节功能评分达到80分以上，提示保守方法治疗Ⅰb型肩胛盂骨折可获得良好的临床效果。刘宇等[12]报道，对肩关节脱位造成的肩胛盂前缘骨折患者进行手法复位和上臂外旋30°固定等非手术方法治疗，治疗后可有效促进骨折块解剖复位，且患者也未出现肩部疼痛、创伤性关节炎等并发症。

 4.2 手术治疗

 手术治疗能够让骨折部位达到良好的复位、固定效果，进而为肩关节的早期康复锻炼提供基础，也能在一定程度减少肩关节畸形、肩胛骨与胸壁粘连等后遗症发生。曲新强[13]对21例肩胛盂骨折进行手术治疗，术后进行52.5个月随访发现，患者骨折在12.5周后均愈合，内固定位置也较好，肩关节功能评分也达到90分以上，较术前有明显的改善(P 上一页 第 1 2 页
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