1.1 一般资料

 方便选取医院收治的右半结肠切除术后胃瘫患者入组。纳入标准：①右半结肠切除术；②明确诊断为胃瘫；③KPS评分≥60分，可耐受；④知情同意。排除标准：①拒绝参与研究；②严重的心、肝、肾功能障碍。入选对象66例，根据患者及其家属的意愿分组。对照组33例，其中男25例、女8例，年龄(59.4±6.2)岁。手术时间(3.1±0.6)h。手术方式：腹腔镜21例，开腹手术12例。有转移16例。使用过止痛药物28例。胃瘫发生时间术后(6.4±1.4)d。观察组33例，其中男23例、女10例，年龄(60.6±7.1)岁。手术时间(3.2±0.5)h。手术方式：腹腔镜20例，开腹手术13例。有转移15例。使用过止痛药物29例。胃瘫发生时间术后(6.2±1.1)d。两组对象年龄、性别、手术时间、手术方式、有转移、止痛药物使用、发生时间差异无统计学意义(P>0.05)。

 1.2 方法

 对照组：常规治疗，包括禁食、持续鼻胃管胃肠减压、肠外营养支持、水电解质监测与维持、纠正酸碱失衡。同时肌肉注射甲氧氯普胺注射液10 mg/次，2次/d，直至胃瘫缓解，最长不超过3周。观察组：在对照组基础上，综合治疗，包括以下几个方面。①对于长期禁食(1周)的对象，给予善宁，剂量根据医嘱调整，用药预防感肠道菌群移位引起的感染、减少胃肠液分泌；②若患者2周仍然无法改善，则给予胃镜治疗，通过胃镜下安置导管 ...... 上一页 第 1 2 页
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