1.2 方法

 1.2.1 非手术治疗 选取非手术治疗的患者需要满足以下几个方面的条件，即：B超或CT检查结果显示患者肝下积液较少，且胆总管顺畅；腹腔引流管内的引流量逐渐减少，且引流较为顺畅；胆漏发生时间在6 h以内；患者全身症状比较轻等[2]。其采取非手术治疗的具体措施为，在治疗前患者需要禁食，如果有需要的话还需要进行胃肠减压，并补充电解质、水，纠正酸碱平衡。患者呈半坐卧位或右侧卧位，用原先的腹腔引流管继续引流，或者是从窦道口位置将引流管重置。对患者使用抗生素，进行抗感染以及肠外营养治疗，行生长抑素、生长激素序贯治疗[3]。

 1.2.2 手术治疗 选取手术治疗的话患者需要满足以下几个方面的条件，即：B超或CT检查结果显示患者肝下积液比较多，且胆总管不通畅；腹腔引流管内的引流量没有减少，甚至逐渐增多，且引流不畅；胆漏发生时间超过12 h；全身症状比较重；采取非手术治疗效果不显著，甚至出现加重趋势等[4]。手术治疗主要是采用胆总管T管引流，确保患者腹腔引流畅通，腹腔引流、开腹肝总管T管引流或行ERCP放置鼻胆引流管，也可以再次行腹腔镜手术腹腔引流或胆总管T管引流[5]。

 1.3 观察指标

 观察采取非手术治疗以及手术治疗患者的并发症发生情况、治愈率以及病死率。

 2 结果

 在64例患者中，共有5例患者发生并发症，其并发症发生率为7.81%(5/64)；1例死亡 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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