1.3.3 术后处理 所有患者术后均予局部切口加压包扎，局部冰敷24 h，鼓励患者术后麻醉失效后即开始进行主动双踝关节的活动，鼓励患者进食，术后第2天即能坐起并开始进行双下肢的肌力及关节的功能锻炼。术后3 d左右鼓励患者下地，并在助行器帮助下开始负重行走。但在患者起床行走过程中，注意人员保护，并限制患者做盤腿，翘二郎腿，患者支撑旋转，过度下蹲等动作，防止关节脱位及假体周围骨折。

 2 结果

 所有患者均通过详细的术前评估和准备，均顺利完成手术。所有患者均采取生物型假体[2]。无围手术期死亡病例，有3例术中血压有波动，出现血压下降，脉搏下降，经术中及时用药调整，患者均恢复稳定。有1例术后出现脑功能障碍，经请相关科室帮助下，予相应药物及同时加强患者营养等支持治疗，随患者身体状况恢复而缓解。有1例患者术后下地后出现股骨近端大转子劈裂，予再次进行手术，予钢丝捆扎固定。1例患者术后假体发生前脱位，手法复位后再次脱位，予再次进行手术调整臼杯位置予解决.余未出现假体感染、松动、假体下沉、肺栓塞.

 所有患者均获得随访，随访时间12～46个月，平均随访30个月.按照“Harris”评分标准对随访患者进行评估，指标包括关节疼痛程度、关节活动度及关节功能。评分>90分为优，80～89分为良，70～79分为中， 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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