2.2 心电图及多普勒组织成像监测

 心电图可直接反映心肌损伤[6]，但小儿心电图变化较快，特异性缺乏。当脓毒症患儿的心电图持续出现异常，说明心肌受损。

 多普勒组织成像是超声心动图中的一项新技术，可对心肌运动速度等指标进行测定[7]，从而对左室舒张功能进行评价，早期发现微小的心室功能障碍，根据心肌损伤的病理特征进行判断。

 2.3 心脏生物学标识物监测

 心肌生化标志物是临床用于判断心肌损伤的敏感性指标，可对脓毒症患儿的心功能障碍进行精确的探测[8]，可较好地预估预后。用于判断小儿脓毒症心肌损伤的主要心肌生化标志物包括肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、B型脑利钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)。

 3 小儿脓毒症心肌损伤的治疗方法

 3.1 西医治疗

 3.1.1 正性肌力与血管活性药物 小儿脓毒症心肌损伤常用的正性肌力与血管活性药物包括肾上腺素、多巴酚丁胺等，其中肾上腺素可使膿毒症心肌损伤患儿的心输出量和心脏指数提高，有助于患儿正性肌力的提高，改善血压[9-10]，是临床推荐用于治疗该病的首选药物；多巴酚丁胺一般是在患儿心律失常且心输出量低的情况下使用 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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