1.2 方法

 1.2.1 对照组 采用传统开腹手术治疗，术前做好准备工作，对患者实施椎管内麻醉或者全身麻醉，麻醉后观察患者身体状况，取患者仰卧位，常规消毒、铺巾，选取患者耻骨联合上端行一道横向切口，并逐层切开皮肤及皮下组织，一直到腹腔。在肉眼直视下，逐一探查患者盆腔内各脏器。根据常规手术操作规程切除全子宫，反复清洗腹腔，将伤口逐层缝合，术后常规给予抗生素预防感染。

 1.2.2 实验组 采用腹腔镜下子宫切除术，对患者实施椎管内麻醉或者全身麻醉，指导患者取仰卧位，常规消毒、铺巾，选择患者脐上缘1 cm处做一个观察孔，并慢慢置入腹腔镜。同时阴道内置入子宫举宫杯。采用电凝切除子宫双侧圆韧带、卵巢固有韧带和输卵管峡部，并进行分离。将子宫膀胱腹膜反折切开，把膀胱向下推，双极电凝子宫动静脉后剪断。切断两侧宫骶韧带、主韧带，在子宫较大影响宫颈环切的情况下可以先旋切子宫或者剥除大的肌瘤，然后沿着阴道穹窿环形切除宫颈，通过阴道取出粉碎的肌瘤、子宫。反复冲洗盆腔后，缝合阴道残端和后腹膜，术毕。

 1.3 观察指标

 统计两组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间、手术时间等指标。同时统计两组术后并发症发生率。

 1.4 统计方法

 选择SPSS 16.0统计学软件处理数据，术中出血量、手术时间、术后排气时间等指标采用(x±s)表示 ...... 上一页 第 1 2 页
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