[摘要] 目的 分析对计划性剖宫产产妇给予围术期快速康复外科理念护理对深静脉血栓的影响。方法 方便选取该院妇产科2019年1—12月收治的100例计划性剖宫产产妇，随机分为常规组、快速组各50例。常规组在围手术期实施常规护理，快速组在围术期实施快速康复外科理念(FTS)护理，比较两组深静脉血栓发生率及护理效果。结果 快速组护理满意度(98.00%)明显高于常规组(80.00%)，差异有统计学意义(χ2=8.274，P0.05)。

 纳入标准：所有产妇均在该院建立档案;符合剖宫产手术指征;该次研究获得该院伦理委员会批准，所有产妇及家属均知情同意。

 排除标准：非首次剖宫产;严重脏器病变;意识障碍、精神疾病;凝血功能障碍、静脉血栓病史;严重的产科合并症和并发症。

 1.2 方法

 常规组给予围手术期常规护理干预，做好手术前后准备工作，密切关注产妇生命体征、下肢皮肤、颜色变化情况，给予康复指导。

 快速組给予围术期FTS护理：术前护理：对产妇进行心理护理、健康教育，通过短视频、健康手册、宣传海报等多种形式提高产妇对FTS护理理念的了解，了解剖宫产相关注意事项，有问题立即询问护士。向产妇介绍主治医生、麻醉注意事项等知识，严格禁水禁食，排空膀胱，提高产妇依从性。

 术中护理：室内温度维持24～26℃，光线温和，建立多支补液通道，将液体加温36℃，合理调节补液速度。选择合适体位，术中密切观察产妇心率、神志、血氧分压变化情况，时间过长时输注右旋糖酐预防血栓，留置硬膜外导管。鼓励家属全程陪伴，提高产妇安全感。在胎儿娩出后简单告知产妇情况，让产妇安心。

 术后护理：麻醉后疼痛剧烈，连接硬膜外自控镇痛泵持续用药48 h，配合深呼吸法、转移法、暗示法、音乐疗法减轻产妇疼痛感。家人照顾好母子二人，尽早与新生儿接触，让产妇体验母亲的喜悦。术后6 h可以给予少量温水，术后12 h给予少量流质饮食，补充蛋白质、维生素。尽早开始床上运动，抬高下肢，术后连续3 d使用气压治疗仪对下肢进行循环按压，30 min/次，防止发生血栓。每2小时翻身1次，及时更换床单衣物，观察切口情况。术后1 d拔除导管，鼓励产妇进行膀胱功能训练、下床活动或翻身，促进功能恢复。尽早哺乳，提高母乳喂养率。

 1.3 观察指标

 比较两组护理满意度、凝血功能(D-二聚体、凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间)、术后住院时间、下床活动时间、深静脉血栓发生率。护理满意度满分100分，低于60分为不满意，60～85分为满意，超过85分为非常满意，护理满意度=非常满意率+满意率。

 1.4 统计方法

 数据应用SPSS 21.0统计学软件进行分析，其中计数资料以频数和百分比表示，(%)进行χ2检验;计量资料以(x±s)表示，进行t检验P, 百拇医药(赵小军) 第 1 2 页 下一页
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