1.2 治疗方法

 全部患者术前均充分沟通，取得患者及其家属同意先实施腹腔镜探查。做好相关术前准备工作，常规置入胃管、尿管，麻醉均选择气管插管静脉麻醉[5]。手术一般于脐上方作1 cm直切口置入10 mm穿刺器并创建气腹，切口位置便于必要時上下延长实施开放手术，同时避开既往手术疤痕，腹胀患者麻醉充分肌松后逐层开放进腹后再置入穿刺器，并依据患者的实际情况适当调整气腹压力(10～14 mmHg)。通过腹腔镜探查基本明确患者病变的大体位置，随后于左侧或右侧腹部便于腹腔引流部位作5 mm切口置入穿刺器，作为腹腔镜探查操作孔，结合患者体位的调整探查腹腔，必要时增加辅助探查穿刺孔。依据患者病变的实际探查情况，选用对应的腹腔镜手术治疗方案或者中转开放手术。

 1.3 观察指标

 收集患者的临床诊治资料并对相关资料展开回顾性整合分析。记录患者的腹腔镜探查情况、腹腔镜探查的诊断精准度及临床治疗情况。

 2 结果

 2.1 腹腔镜探查情况分析

 急性阑尾炎：大部分探查患者为合并阑尾穿孔致腹膜炎，阑尾区可有网膜或肠管黏连包裹，可见腹腔大量脓性渗液，下腹部小肠间隙见脓液异常积聚;调整体位、分离阑尾周围粘连可见阑尾明显增粗、壁充血水肿 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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