【关键词】化疗；心理护理

 临床上癌症患者因进行化疗会在一定程度上出现各脏器损伤，还会产生忧郁、焦虑、悲观等心理，不能很好地配合医生治疗。因此，对化疗患者进行全方位护理是完成化疗计划的保证，也是影响患者治疗效果及预后的关键。

 1化疗患者的常见心理

 1.1怀疑患者会出现怀疑的心理表现，在疾病明确诊断之前就怀疑自身得了严重疾病，会表现为恐惧、紧张、担心的心理，到医院进行就诊要求医生进行各项检查以明确诊断。

 1.2恐惧患者对于癌肿这样的疾病会有很深的恐惧表现，认为自身已经得了绝症，已经没有多少时间存活了，心理表现出严重的恐惧、紧张等。

 1.3悲观患者在得知自身已经患有癌肿疾病之后会有悲观的心理表现，出现了绝望，认为自身已经接近死亡，对于疾病的治疗没有信心，只是想安排自己的后事。心理很不安，对于治疗很少考虑。
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 1.4绝望因为社会上人们对癌肿的理解，普遍对癌症患者都有同情的心理，认为其存活时间已经不长了，在得知患有癌症之后，都会在看望患者时抱着永别的心理。这样反会给患者带来影响，患者的心理压力会更加严重，会对自身的疾病更加悲观，这就致使患者更加对疾病产生绝望的感觉。

 1.5化疗药物的依赖心理患者经过一阶段适应过程后，承认了自己的“患者角色”，心情较平静，把希望寄托在各种治疗上。对化疗产生盲目的依赖性，单纯追求用量，较少考虑综合疗法(营养与精神疗法)和身体的整体免疫状况，有的患者在口补营养困难、身体虚弱、血象很低的情况下，还一味要求加大化疗药物的剂量，结果产生严重的合并症。

 1.6抗药心理患者害怕化疗药物对身体影响大，自己难以适应化疗药物引起的痛苦，以及对化疗药物的疗效缺乏信心等。由于上述心理反应，导致患者情绪低落、意志消沉、丧失与疾病作斗争的信心，这种心理状态对药物的疗效是极为不利的。因为越来越多的资料表明，讲究心理卫生不仅能有效地预防癌症，还有利于肿瘤的消退。
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 2临床上采用合理的心理护理措施

 2.1对癌症患者的真实病情要适度保守秘密，以免患者过于紧张与恐惧。对已经知道自己患癌症的患者，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使患者能正确对待疾病。

 2.2对消极失望的患者要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，讲解综合治疗癌症的重要意义、意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素。

 2.3要及时把握患者的心理活动，抓住时机对患者进行心理疏导，尽量消除患者的悲观情绪[1]，向患者介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型，激发患者以乐观自信的心理，正确对待从悲观中解脱出来。

 2.4应与患者家属进行沟通，让其对患者进行关怀，用亲情来感染患者，影响患者的心情。亲人的关怀可以让患者得到信心，改善自身的不良心理。如得不到亲人的关怀，患者的不良心理会有所加重，故让患者家属对其进行关怀对治疗很重要。
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 2.5护理人员应注意和患者进行沟通，建立起一种良好的护患关系，并要注重对患者心理情况进行了解，以便随时调整心理干预的措施。护理人员的语言要温和，动作要轻柔，注意自身的素质，让患者对其产生信任。在治疗中应多关怀患者，鼓励其勇于面对疾病，对其提出的要求要尽量给予满足。不可对患者说消极的话语，否则会致使患者的压力增加，并用自身的素质来影响患者，让其可以在治疗中给予配合。

 2.6患者进行休养的环境应要注意安静、整洁、舒适等，病室应保持适中的温度，并要注意通风，可在病室中放一些盆景等以改善患者的心情，环境良好的病室对患者的治疗和休养都有很大的帮助。并要注意和其他患者进行交流，以让患者的心情得到改善，在一个充满温馨的环境中患者可以对治疗产生信心，在治疗中给予医护人员以配合。

 2.7鼓励患者参加社会活动、唱歌、跳舞、演讲等，精神上往往会产生更多的信心和力量，注意力也会转移，对疾病进一步康复有好处[2]。作为癌症患者的家属，应根据患者的具体情况，协助患者恢复部分或全部家庭和社会工作，切勿过多地包办。作为患者，要树立信心，根据自身的情况，先从起居做起，适当参加娱乐活动和体育锻炼，培养生活情趣，逐渐恢复。
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 心理因素对癌症的发生、发展和转归都有很大的影响，因此，医生和家庭应对癌症化疗的患者进行一定的心理保护[3]。在化疗过程中，帮助患者消除恐惧、紧张的情绪，树立必胜疾病的信心是大有好处的。医务人员和亲属们应尽力在癌症患者的不同时期，给予他们不同的心理护理，对癌症患者来说真是千金难买的良药，这也是医护人员和患者亲属应尽的责任。

 参考文献

 [1]杨玉萍.急重症患者的心理护理[J].中国医学创新，2010，7(6):114-115.

 [2]籍敏.妇科癌症患者的心理特点及心理护理[J].中国当代医药,2010,17(18):103-104.

 [3]陈洁.心理护理对晚期癌症患者临终期情感障碍的影响[J].中国当代医药,2010,17(15):100-101.

 【收稿日期】2011-07-13, 百拇医药(李波 王永霞)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/35/69.htm